疑难危重患者、恶性肿瘤患者多学科综合诊疗制度.pdfVIP

疑难危重患者、恶性肿瘤患者多学科综合诊疗制度.pdf

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疑难危重患者、恶性肿瘤患者多学科综合诊疗制度

(一)会诊申请。

1.病例选择:入院2周仍诊断不明、病情疑难、危重、复杂、恶

性肿瘤等需三个或三个以上学科共同参与诊治。

2.会诊申请要求:除急危患者外,至少提前1天,科室填写会诊

申请单,科主任签名或确认后向医务科提出申请。同时,科室在提出

多学科联合会诊前必须进行全科讨论,并提出科室讨论意见。会诊申

请单内容包括:

(1)患者病情介绍,在诊治上需解决的问题

(2)拟会诊时间、地点

(3)拟请会诊人员

(4)科主任签名

(二)会诊程序。

1.会诊前准备:

(1)经治医师与患者及其家属沟通,取得其理解及配合。

(2)会诊前经治医师完成各种病历书写,完善各项检查结果并

附于病历中,影像资料必要时准备胶片。

(3)会诊由科主任提出申请,医务科收到申请后应立即通知被

邀请科室主任参加会诊。被邀请专家无特殊情况不得拒绝及推诿,确

有特殊情况不能参加者,需安排科室其他副主任医师参加,并向医务

科报备。

(4)为保证会诊质量,被邀请专家在接到会诊通知后应尽早了

解病情,必要时会诊前查看病人。

2.会诊过程

(1)会诊专家应准时到达会诊科室,不得迟到。

(2)分管院长或医务科科长负责主持,经治医师详细汇报病史,

提出拟解决问题,上级医师补充。

(3)会诊医师到病房查看患者,进一步询问病史及体格检查。

(4)会诊医师提出会诊意见,经治医师做好详细记录。

(5)分管院长或医务科长总结会诊意见,进一步完善辅助检查

或更改诊治方案。

(6)会诊结束后科主任向患者或家属告知会诊结论,需进行特

殊检查或治疗的需签署知情同意书后方可执行。

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