肠梗阻--精品课件.pptVIP

化验检查血红蛋白值↑血细胞比容↑尿化重↑白细胞、中性粒细胞↑血气分析、血电解质、尿素氮肌酐、呕吐物、粪便。X绒检查立位或侧卧位透视或拍片。可见多数液平面及气胀肠袢无上述征象，也不能排除肠梗阻的可能。临床判断（1）是否肠梗阻（2）是机械性还是动力性梗阻（3）是高位还是低位梗阻（4）是单纯性还是绞窄性梗阻（5）是完全性还是不完全性梗阻（6）是什么原因引起的梗阻绞窄性肠梗阻的的征象持续性腹痛或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛,肠鸣音不亢进。有明显腹膜刺激征，体温上升、脉率增快、白细胞计数增高。早期出现休克，抗休克治疗后改善不显著。绞窄性肠梗阻的的征象.腹胀不对称，腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块(胀大的肠袢)。呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性，或腹腔穿刺抽出血性液体。经积极非手术治疗而症状体征无明显改善。腹部X线检查见孤立、突出胀大的肠袢、不因时间而改变位置，或有假肿瘤状阴影；或肠间隙增宽，提示有腹腔积液。*********（Intestinalobstruction）定义任何原因引起的肠内容物不能正常运行，顺利通过肠道，称肠梗阻病因和分类按基本病因分为三类机械性肠梗阻临床最