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糖尿病低血糖的应急预案及抢救流程
[应急预案]
1、严密观察患者病情变化，发现患者有低血糖症状（饥饿感、恶心、
呕吐、焦虑、情绪激动、心怞、软弱、四肢震颤、面色苍白、出冷汗）
时，立即报告医生，护士给予监测血糖。
2、症状轻可以自主进食的患者，瞩患者即刻口服糖类食物如饼干5-6
块、糖果1-2块、含糖饮料200ml等，如患者身边无糖食物可给予
5%或10%的葡萄糖液200ml口服。
3、症状重昏迷不能自主进食的患者立刻瞩医嘱给于静脉注射50%葡
萄糖40-60ml，症状不能改善者不可重复注射，直至患者清醒。
4、服用糖类食物、葡萄糖或静脉注射葡萄糖或半小时至1小时再次
复测血糖，如果血糖仍未恢复，则应迅速查找原因，并采取相应措施。
5、做好抢救记录。
【抢救流程】发现患者有低血糖症状立即报告医生
监测血糖
轻者，即刻进甜食；重者，遵医嘱静推50%葡萄糖
半小时至1小时再次复测血糖
详细准确记录抢救过程
呼吸衰竭的应急预案及抢救流程
[应急预案]
1、立即通知医生，持续低流量氧气吸入，建立静脉通路。
2、清除呼吸道分泌物，解除支气管痉挛。
3、遵医嘱应用支气管解痉剂，必要时予糖皮质激素。
4、持续心电监护，严密观察生命体征。
5、备好各种抢救物品。
6、心理护理
7、准确做好护理记录。
【抢救流程】立即通知医生，持续低流量氧气吸入，建立静脉通路
清除呼吸道分泌物
心电监护
遵医嘱用药，密切观察病情
安慰及告知家属
做好护理记录、心理护理、保健指导
吸痰过程中中心负压装置发生故障的应急预案及流程
[应急预案]
1、护士立即分离吸痰管与中心装置，然后用注射器连接吸痰管吸痰或连接脚踏
式吸痰器进行吸引。
2、通知医生，向患者家属做好解释与安慰工作，患者有异议时，报告护士长。
3、密切观察患者呼吸情况及分泌物性质和量，必要时再次吸引，做好记录。
4、立即通知三气机房进行维修。（电话：957220）。
【应急流程】
吸痰过程中中心吸引装置出现故障
分离吸痰管和中心吸引装置
安慰患者及家属、通知医生注射器抽吸或用脚踏式负压吸引
通知三气机房密切观察病情变化
准确记录患者病情
吸氧时中心吸氧装置发生故障的应急预案及流程
[应急预案]
1、护士立即打开备用氧气袋，调试好流量连接氧气管，继续为患者吸氧向患者
家属做好解释与安慰工作，患者有异议时，报告护士长，。
2、必要时将备用氧气筒装置推着至床旁，给予吸氧。
3、护士在应用过程中密切观察患者缺氧有无改善以及其它病情变化，必要时通
知医生。
4、立即通知三气机房进行维修。（电话：957220）。
【应急流程】
吸氧过程中中心吸氧装置出现故障
打开备用氧气袋，继续吸氧
安慰患者及家属、通知医生必要时使用备用氧气筒
通知三气机房密切观察病情变化
准确记录患者病情
哮喘持续状态的应急预案及抢救流程
[应急预案]
1、避免接触过敏源。
2、协助患者取舒适坐位或半卧位，持续供氧。
3、建立静脉通路，遵医嘱应用支气管解痉药物及糖皮质激素。
4、心电监护，严密观察患者生命体征、监测血氧饱和度。
5、控制感染，促进排痰。
6、备好急救物品。
7、心理护理，健康宣教。
8、做好护理记录。
【抢救流程】患者哮喘持续状态
协助患者取舒适坐位或半卧位，持续
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