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各种护理管道脱落的应急预案及程序
一.应急预案
1.对意识不清，躁动病人用约束带适当约束四肢
2.引流管长短适宜并妥善固定。在皮肤上加固缝扎
3.向病人说明置管的目的和重要性，告诉病人保护导管的方法，脱
衣或活动时要特别小心，防止拉出
4.翻身、移动病人的时注意将引流管松开
5.建立文字、图表、手势等沟通卡片，对不能讲话的病人，可选用图表、文
字、手势等方法示意
6.气管插管病人无法忍受插管带来的痛苦，意欲拔管时，检查置管
的位置、深度、导管粗细、固定方法是否合适，如不合适要适当
的纠正。固定时可加用一细带子在气管插管处打结后固定于脑后，
向病人说明拔管的危险性及适应的方法，并严加看护。避免人机
对抗，吸痰方法正确，及时。移动病人时尽量将气管插管与呼吸
机脱开
7.脑室引流管除导管固定牢固外，在头部加戴网罩8.置胃管病人除用常规
方法固定外，另外用一条细带子在鼻子前打结后固定于脑后。记录胃管的深度，移
动病人时可以暂时将胃管与床单分开，固定于衣领上
9.胸腔引流管置于病人上臂下，避免被手抓到。协助病人翻身活动时注意管
道长度，用手适当提高胸管并安置适当。搬运病人时为防止导管脱出，用两把血管
钳夹住胸管，水封瓶放于双膝间
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