有害物质及受限空间作业许可票(范本).pdfVIP

有害物质及受限空间作业许可票(范本).pdf

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有害物质及受限空间作业许可票(范本)

1.许可票简介

本许可票范本旨在规范有害物质及受限空间作业的许可程序,

确保作业安全和环境保护。许可票是一项必要的授权文件,必须在

进行有害物质或在受限空间作业之前获得。以下是对许可票的详细

介绍。

2.许可票要求

2.1申请人信息

-公司名称:[填写申请公司名称]

-负责人:[填写负责人姓名]

-联系[填写联系电话]

-作业地点:[填写作业所在地]

2.2作业信息

-作业类型:[填写作业类型,例如有害物质处理、受限空间清

洁等]

-作业时间:[填写作业开始和结束时间]

-作业目的:[简要说明作业目的]

-作业人员:[填写作业人员姓名及资质要求]

2.3安全措施

-个人防护装备:[列出所需的个人防护装备,如防护服、手套、

面具等]

-环境控制措施:[列出所需的环境控制措施,如通风设备、防

护屏障等]

-废物处理计划:[填写废物处理计划,如分类、储存等]

2.4风险评估

在风险评估部分,请填写并评估以下风险:

-人员受伤或中毒风险

-环境污染风险

-火灾或爆炸风险

-其他相关风险

2.5管理措施

-作业前培训:[填写作业人员接受的安全培训情况]

-监督和指导:[填写监督和指导措施,如监控摄像、专人指导

等]

-紧急救援措施:[填写紧急救援措施,如急救培训、应急通道

等]

3.许可票审核和颁发

根据申请人提供的信息和资料,许可票需经过以下流程:

1.收到申请材料后,由审核人员进行初步审核。

2.如有必要,审核人员将与申请人联系,进行进一步核实。

3.审核人员完成审核后,将许可票提交颁发部门进行最终审批。

4.最终审批通过后,许可票由颁发部门签字盖章,并向申请人

颁发。

4.许可票有效期和更新

许可票的有效期为[填写有效期,例如一年]。在许可票有效期

届满前[填写提前通知期限,例如一个月],申请人需要向相关部门

提交更新申请,以延长许可票的有效期。

5.后续检查和监督

为保证作业的安全和合规性,相关部门将进行定期或不定期的

检查和监督。如发现违规行为或存在安全隐患,将采取相应的纠正

措施,并可能吊销许可票。

以上是有害物质及受限空间作业许可票的范本,请根据实际情

况进行相应的填写和调整,以确保作业的安全和合规性。

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