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____医院护理差错报告和管理制度模板范本
一、差错、事故的分类及评定标准
1、事故:凡在护理工作中,由于不负责任,不遵守规章制度和
技术操作规程,作风粗暴或业务不熟悉而给病人带来严重痛苦、造成
残废或促使病人死亡等不良后果者。
⑴事故等级分类
①一级事故:由于医务人员的过失,直接造成病人死亡者。
②二级事故:促使病人死亡或造成残废者。
③三级事故:造成轻度残废或严重痛苦者。
⑵责任事故范围:
①护理人员工作不负责任,交接班不认真,观察病情不细致,病
情变化发现不及时,以至失去抢救机会,造成严重后果者。
②不认真执行查对制度,打错针、发错药、输错血,工作不负责
任,护理不周到,发生严重烫伤,三度褥疮,昏迷躁动病人坠床,无
陪护小儿坠床,造成不良后果者。
③对疑难问题,不了解而处理,盲目蛮干,造成不良后果者。
④延误供应抢救物资、药品,供应未消毒的器械、敷料、药
品或因无菌操作不严而感染并造成不良后果者。
⑤不掌握医疗原则,滥用麻醉药品造成严重不良后果者。
⑥手术室护士误点纱布、器械,因而置留在体腔或伤口内造成严
重不良后果者。
⑶技术事故范围
凡确因设备条件所限或技术水平低,经验不足而导致上述不良后
果者。
2、差错:凡在护理工作中,因责任心不强,粗心大意不按规章
制度办事或技术方面等原因发生差错,对病人发生直接或间接影响,
但未造成严重后果者,称之为差错。
⑴错抄、漏抄医嘱,而影响病人治疗者。
⑵错抄、多服、漏服药、时间拖后或提前,按给药时间超过二小
时者。
⑶漏做药物过敏试验或做过敏试验后,未及时观察结果,又重新
做者,错做或漏做滴眼药、滴鼻药、冷、热敷等临床处置者。
⑷发生Ⅰ、Ⅱ度褥疮,Ⅰ、Ⅱ度烫伤,经短期治疗未造成不良后
果者。
⑸误服、漏服,误发或漏发各种治疗饮食,对病情有一定影响者;
手术病人应禁食而未禁食,以至拖延手术时间者。
⑹各种检查、手术因漏做皮肤准备或备皮划破多处,而影响手术
及检查者。
⑺抢救时未及时执行医嘱,影响治疗者,而造成不良后果者。
⑻损坏血液、脑脊液、胸水、腹水等重要标本或未按要求留取,
未及时送检,以至影响检查结果者。
⑼由于手术器械、敷料等准备不全,以至延误手术时间,但未造
成后果者,手术标本丢失或未及时送检,增加病人痛苦,影响诊断者。
⑽供应室发错器械包或包内遗漏主要器械,影响检查、治疗者;
发放灭菌已过期的器械或器械清洗、灭菌不彻底,经培养有细菌生长,
但未造成严重后果。
3、缺点:凡发生差错尚未影响病人,已被纠正者称为缺点。
二、建立事故、差错、缺点登记和报告制度
1、各科建立事故、差错登记本,由本人及时登记发生事故差错
的经过、原因、后果,护长经常检查,定期组织讨论和总结。
2、发生事故差错后,要积极采取抢救措施,以减少和消除由于
事故差错造成的不良后果。
3、发生事故差错时,责任者要立即向护士长报告,护士长要24
小时内口头或电话报告护理部,重大事故要立即报告护理
部、科主任。事故差错责任者应在三天内提交书面检查材料。
4、发生事故差错的有关各种记录、化验及造成事故的药品、器
械等均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,并保留病人的标本,以备
鉴定研究之用。
5、事故差错发生后,按性质、情节轻重,分别组织全科或全院
有关人员进行讨论,以提高认识,吸取教训,改进工作,并确定事故
性质,提出处理意见。
6、发生差错事故的单位和个人,如不按规定报告,有意隐瞒,
事后发现时,按情节轻重给予处分。
7、为弄清事实真相,应注意倾听当事人的意见,讨论时吸收本
人参加,允许个人发表意见。决定处分时,领导应进行思想教育,以
达到帮助的目的。
8、护理部定期组织护士长分析事故差错发生的原因,并提高防
范措施。
9、护理单元,每月讨论护理缺点、隐患一次。
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