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内科主治医师心血管内科学(专业知识)模拟试卷42(题后含答案及
解析)
题型有:1.A3/A4型题2.A1型题3.A2型题
男性,40岁,近2个月以来,发作性血压升高达28/16kPa(210/120mmHg),
伴心悸,大汗、头痛,症状持续2小时后可自行缓解,血压恢复正常。
1.本病例最可能的诊断为
A.原发性高血压
B.高血压危象
C.嗜铬细胞瘤
D.皮质醇增多症E.主动脉缩窄
正确答案:C涉及知识点:心血管内科学
2.不宜使用下列哪种药物
A.哌唑嗪
B.酚妥拉明
C.普萘洛尔
D.氢氯噻嗪E.硝苯地平
正确答案:C涉及知识点:心血管内科学
3.可选用下列哪项检查有助于诊断
A.心电图
B.心脏超声
C.尿中17一羟皮质类固醇检查
D.血、尿中儿茶酚胺及VMA测定E.地塞米松试验
正确答案:D涉及知识点:心血管内科学
男性,63岁,高血压痛病史3年,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心
肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄,近日出现心绞痛,入院1周
来积极抗凝、抗血小板、扩张冠状动脉、抗心绞痛等治疗,症状未见明显改善,
昨晚睡眠过程疼痛而醒,ECG见V5~6ST段抬高,给予相应处理后症状缓解,
ST段恢复正常,12小时抽血心肌酶值不高。
4.目前该例的心绞痛为不稳定型心绞痛合并有
A.冠状动脉痉挛
B.相关血管完全堵塞
C.合并心功能不全
D.无Q性心肌梗死E.硝酸酯类耐药
正确答案:A涉及知识点:心血管内科学
5.目前内科治疗过程建议加用药物
A.β受体阻滞剂
B.Ca2+通道阻滞剂
C.镇痛剂
D.α受体阻滞剂E.强心剂
正确答案:B涉及知识点:心血管内科学
6.以上内科治疗后,病情仍有反复,考虑给予
A.急性溶栓治疗
B.加用体外反搏治疗
C.有急诊PTCA加放支架指征
D.加用高压氧疗法E.心肌激光打孔,建立侧支循环
正确答案:C涉及知识点:心血管内科学
7.下列哪一项不符合原发性高血压的病理变化
A.全身细小动脉硬化
B.左心室肥厚
C.右心室肥厚
D.视神经乳头水肿E.脑出血
正确答案:C
解析:原发性高血压导致左室后负荷增加,左室代偿性肥厚,对右室影响较
小。知识模块:心血管内科学
8.高血压合并心肌梗死宜选用
A.美托洛尔
B.硝苯地平
C.哌唑嗪
D.氢氯噻嗪E.呋塞米
正确答案:A
解析:美托洛尔可以控制交感神经兴奋,控制心肌梗死恶性心律失常的发生。
知识模块:心血管内科学
9.原发性高血压最常见的并发症是
A.心肌梗死
B.脑卒中
C.慢性肾功能不全
D.主动脉夹层动脉瘤E.心力衰竭
正确答案:B
解析:原发性高血压可出现心、脑、肾等靶器官受损的表现,其中以脑卒中
最常见,为心肌梗死的5倍。知识模块:心血管内科学
10.我国高血压病引起的死亡原因最常见的是
A.心力衰竭
B.脑血管意外
C.尿毒症
D.高血压危象E.伴发冠心病
正确答案:B涉及知识点:心血管内科学
11.患者,男,40岁。血压180/100mmHg,经服硝苯地平及血管紧张素
转化酶抑制剂治疗2周后,血压降至120/80mmHg。关于停药问题应是
A.可以停服降压药
B.停药后血压增高再服
C.继续服药,在数月期间如血压保
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