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三甲容（2019.7.12）

（注：有问答之，不要抢答，听清再答）

护士长相关容:

一、请您介绍一下您病房的情况。

护士长答：

专家好（目视对方，面带微笑），我是****科室的护士长***，首先欢迎各位专家到我病房来指导工作，我科室是****科，有医生**名，护士**名。护士的职称分布：副主任护师**人，主管护师**人，护师**人，护士**人。层级分布：N0的护士**人，N1**人，N2**人，N3**人，N4**人。

我病房核算床位**，主要收治病种（如：膝髋关节疾病、运动损伤及骨肿瘤的患者），60%以上都是微创手术（或者介绍专业或手术亮点）。

今天病人总数**人，病危**人，病重**人，手术**人。一级护理**人，其他的都是待手术及术后康复的患者。

根据病房情况，今天我安排了**个责护，每人分管*个病人，实行8小时上班、24小时负责的扁平化整体性责任制护理。

排班上，为保证患者的护理安全，我按照能级对应的原则来分配工作，N1护士分管病情较轻的患者，N2、N3的护士负责危重症及大手术的患者。

以上是我的汇报容，请问您还有什么需要了解的？（面带微笑，诚恳的眼神目视对方）

如果专家要看护士排班，再详尽向专家介绍具体能级对应的情况。

二、看当日排班问护士长当日工作安排，如何体现能级对应？你们医院对护士如何进行层级管理的？

护士长答：

我们医院护理部实行5层8级的层级管理，我会根据护士的层级阶段和工作能力，按照能级对应的原则来安排工作。例如：N1护士分管病情较轻的患者，N2、N3、N4的护士负责危重症及大手术的患者。

按照护理部层级岗位说明书的要求，护士要具备符合自己层级要求的专业技术能力，例如：观察病情、基础护理、专科护理、应对突发事件、良好的护患沟通及排查处理安全隐患能力等等，才能护理分管的患者。

三、护士长，那么您在这个岗位上，应履行什么职责呢？

护士长答：

在护理部主任、科护士长的领导及科主任的业务指导下工作，根据护理部的年计划，制定本科室的工作计划，并组织实施。

根据病房情况，合理安排和调配人力资源。

负责病房的日常管理工作，如：仪器设备、药品、医院感染等的管理。

做好重点环节、重点岗位、重点人群、重点时段的管理，督促护理人员严格执行规章制度和操作规程，严防差错、事故，保证护理质量和安全。

负责病房护理人员的政治思想工作，改善服务质量。

组织科室护理人员的业务学习及技术培训，每月进行考核。

负责实习护生、进修护士的实习安排，并定期检查带教质量。

积极开展科室的新技术、新业务及护理科研工作。

参加医师查房，参加科疑难、死亡病例或新开展的大手术的术前讨论，参与并指导大手术及危重、抢救患者的护理。

按时完成护士长手册和不良事件上报，持续改进质量。

定期召开护患沟通会，听取患者意见，改进病房工作。

副护士长协助护士长完成相应的工作。

四、危重病人这么多（或者如果你病房有危重患者），在排班时怎么安排？护士具有什么能力才能护理这些病人？

护士长答：

我们医院护理部实行5级8层的层级管理，我会根据护士的层级阶段和工作能力，按照能级对应的原则来安排工作。例如：N1护士分管病情较轻的患者，N2、N3、N4的护士负责危重症及大手术的患者。

按照护理部层级岗位说明书的要求，护士要具备符合自己层级要求的专业技术能力，例如：观察病情、基础护理、专科护理、应对突发事件、良好的护患沟通及排查处理安全隐患能力等等，才能护理分管的患者。

五、问护士/或护士长：你突然有几位病重病危患者忙不开怎么办？

护士长答：

我们科室排班有一线听班、二线听班，（看当日排班，打呼叫，看以往排班，），如果忙不开，护士会通知护士长，启动一二线听班，及时到科室支援。

如果本科室听班不能满足需求，护士长通知科护士长，在本片区调配人员来援助。

科护士长调配不到或者还不能满足需求，科护士长会通知护理部，我们医院呢，有机动护士库，都是3年以的转科护士，来病房支援。

具体容详见护士工作手册P25和P26护理人员紧急替代制度、护理人员人力资源调配制度

六、那调配来的人员能满足你科室专业需要吗？

护士长答：

首先，我们的科护士长会尽量在同专业的病区调配人员；

我们外一片区，从环境位置、物品摆放等等方面，实行同质化管理，调配来的护士可以迅速适应环境。

还有就是，我们片区的培训计划，是根据护士的层级和各个专业容来制定的，所有的护士长都参与培训，提高了护士的专业技术能力。

关于我们医院的机动护士，她们在入院时，护理部会进行规的岗前培训，还有专业理论、21项操作和法律法规及礼仪等方面的培训。她们每半年轮转1个科室，覆盖了外妇儿、急诊、ICU等多个科室。出科时，还会对她们进行床边综合能力的测评。所以，机动护士的综合能力得到了提升和保