胃管置管及胃肠减压术的护理PPT.pptx

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胃管置管基本概念与目的胃肠减压术原理及应用护理评估与计划制定操作技巧与注意事项术后观察与记录要求健康教育及心理支持工作contents目录

01胃管置管基本概念与目的

胃管置管定义及作用胃管置管是指通过鼻腔或口腔将胃管插入胃内,以进行胃肠减压、引流、灌洗、给药等治疗和护理操作。胃管置管的主要作用是减轻胃肠道压力,改善胃肠道功能,促进疾病康复。同时,通过胃管可以给予患者必要的营养支持和药物治疗。

适应症胃管置管适用于多种疾病和治疗需要,如肠梗阻、急性胰腺炎、上消化道出血、胃肠穿孔修补术后等。此外,对于不能经口进食的患者,如昏迷、口腔疾病等,也可通过胃管进行鼻饲营养支持。禁忌症对于严重鼻腔疾病、食管静脉曲张、腐蚀性食管炎、食管梗阻等患者应禁用或慎用胃管置管。同时,对于极度衰弱、严重心肺功能不全等患者也应谨慎操作。适应症与禁忌症

了解患者病情、意识状态、合作程度及鼻腔、口腔等情况,评估置管的可行性和难度。评估患者向患者及家属解释胃管置管的目的、方法、注意事项及配合要点,取得患者的理解和配合。解释工作根据操作需要准备胃管、润滑剂、注射器、胶布、别针、弯盘、听诊器、治疗巾等物品,并确保物品清洁、无菌。准备用物保持病室安静、整洁,调节适宜的室温,注意保护患者隐私。环境准备操作前准备工作

02胃肠减压术原理及应用

胃肠减压术原理介绍利用负压吸引原理将胃肠道积聚的气体和液体吸出,以降低胃肠道内压力。改善胃肠壁血液循环通过减少胃肠内容物对肠壁的压迫,有利于改善胃肠壁血液循环。促进胃肠功能恢复减轻胃肠道负担,促进胃肠蠕动及消化功能恢复。

肠梗阻、胃肠穿孔修补或部分切除术、胆道或胰腺手术后等。适应症禁忌症相对禁忌症严重心肺功能不全、消化道出血、严重腹胀等。食管静脉曲张、食管狭窄等,需谨慎评估风险后决定。030201适应症与禁忌症分析

术后护理保持患者口腔清洁,定期更换固定胶带。观察患者病情变化,及时处理并发症。拔管时动作轻柔,避免损伤黏膜。术前准备评估患者病情,解释操作目的及注意事项,取得患者配合。准备胃管、减压装置、润滑剂、无菌手套等物品。置管过程协助患者取合适体位,测量胃管插入长度。清洁鼻腔,润滑胃管前端,经鼻腔插入胃管至预定长度。确认胃管在胃内后,固定胃管。胃肠减压连接减压装置,保持引流通畅。观察引流液颜色、性质和量,并记录。定期评估减压效果,及时调整治疗方案。操作流程简介

03护理评估与计划制定

患者病情评估要点观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,评估患者全身状况。询问患者有无恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状,了解胃肠道功能状况。查看患者血常规、电解质、肝肾功能等检查结果,评估患者营养状况和耐受能力。结合X线、CT等影像学检查,评估患者胃肠道梗阻部位和程度。生命体征胃肠道症状实验室检查影像学检查

缓解胃肠道症状维持水电解质平衡预防并发症促进康复护理目标设定依过胃肠减压术,减轻患者恶心、呕吐、腹胀等症状,改善患者舒适度。监测患者电解质变化,及时纠正水电解质紊乱,保持内环境稳定。采取有效的护理措施,预防呼吸道感染、压疮、深静脉血栓等并发症的发生。通过科学的护理手段,促进患者胃肠道功能恢复,缩短康复时间。

根据患者病情和身体状况,制定针对性的护理计划,包括饮食、活动、休息等方面的指导。针对患者可能出现的并发症,制定预防措施和应急预案,确保患者安全。根据患者心理状况,给予心理支持和情绪疏导,提高患者治疗信心和依从性。与患者及其家属保持密切沟通,及时解答疑问,提供必要的健康教育和指导性化护理计划制定

04操作技巧与注意事项

熟练掌握解剖结构选择合适胃管保持患者舒适体位润滑胃管前端胃管置管操作技巧分享了解鼻腔、食管和胃的解剖位置,确保胃管顺利进入胃内。在置管过程中,协助患者采取舒适体位,减少不适感。根据患者病情和需要,选择适当材质、长度和直径的胃管。使用润滑剂润滑胃管前端,减少插管时的摩擦力。

在进行胃肠减压前,务必确认胃管已正确置入胃内。确认胃管位置定期检查引流管是否通畅,避免引流物堵塞管道。保持引流通畅密切观察引流物的颜色、量和性状,及时记录并报告异常情况。观察引流物性状在更换引流袋或处理引流管时,需遵循无菌操作原则,防止感染。严格无菌操作胃肠减压术操作要点提示

在置管过程中,注意患者呼吸和吞咽情况,避免误吸发生。误吸预防黏膜损伤防护胃肠功能紊乱预防定期检查与评估操作时动作轻柔,避免损伤鼻腔、食管和胃黏膜。合理安排患者的饮食和药物,减少胃肠功能紊乱的发生。定期对患者进行身体检查和评估,及时发现并处理潜在问题。并发症预防措施介绍

05术后观察与记录要求

包括体温、心率、呼吸、血压等生命体征指标。监测内容定时测量并记录,发现异常及时报告医生

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