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- 2024-03-01 发布于河北
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护理病历书写范文模板最新
病历（casehistory）是医务人员对患者疾病的发生、进展、转归，进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。以下是本站共享的护理病历书写范文模板，盼望能关心到大家!护理病历书写范文模板
病人资料
王某，女性，29岁，财务主管。
关节痛苦1周，颜面红斑3天入院。
病人2周前感冒后消失腕，膝关节痛苦，3天前外出经晒后消失面部红斑，即来就诊。门诊行相关检查后拟诊SLE，入院治疗。
既往有对日光过敏史，未服用过敏药物，2周前患感冒。家族中无SLE病人。已婚未育，采纳平安套避孕。
生活习惯与自理程度：生
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