紫金县人民医院临床危急值报告制度抽查情况表.pdfVIP

临床危急值报告制度抽查情况表

抽查医技科室：抽查临床科室：

得分

临床科室有临床危急值报告制度与工作流程。（1分）

得分

医技部门有“危急值”项目表（1分）

医技人员熟悉并医师1医师2医师3

遵循上述制度和

得分得分得分

工作流程。（3分）

临床科室危急值报告有记录。接获危急值报告的医护人员应完整、准确记录患者

识别信息、危急值内容和报告者的信息，按流程复核确认无误后，及时向经治或

值班医师报告，并做好记录。医师接获危急值报告后应及时追踪、处置并记录。

（5分）

医师1医师2

临床科室人员

知晓情况（2分）得分得分

临床科室落实得分

情况（3分）

医技部门严格执行“危急值”报告制度与流程。相关人员知晓本部门“危急值”

项目及内容，能够有效识别和确诊“危急值”。（5分）

医师1医师2

知晓本部门“危

急值”项目情况

得分得分

（2分）

执行“危急值”得分

报告制度与流程

情况（3分）

1.科室领导

方面

院方建议：

2.医护

方面

检查人员签名

（复印一份给科室）

检查日期：年月日

检查方法：

有临床危急值报告制度与工作流程。医技部门（含临床实验室、病理、医学

影像部门、电生理检查与内镜、血药浓度监测等）有“危急值”项目表。相关人

员熟悉并遵循上述制度和工作流程。（5分）

严格执行“危急值”报告制度与流程。医技部门相关人员知晓本部门“危急

值”项目及内容，能够有效识别和确诊“危急值”。（5分）

危急值报告有记录。接获危急值报告的医护人员应完整、准确记录患者识别

信息、危急值内容和报告者的信息，按流程复核确认无误后，及时向经治或值班

医师报告，并做好记录。医师接获危急值报告后应及时追踪、处置并记录。（5

分）

临床危急值报告制度和流程

一、为提高科室工作质量，避免医疗事故的发生。使临床能及时掌握病人情况，

并提出处理意见，特制订危急值报告制度。

1、医技科室工作人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先要确认仪器、设

备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、

定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。在确认检查（验）过程各环节无异常

的情况下，需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果，并在《危急值报告登记

本》上逐项做好“危急值”报告登记。

2、临床科室人员在接到“危急值”报告电话后，应在临床科室《危急值报告登记

本》上做好记录，同时及时通知主管医生或值班医生。

3、主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符，应进一步对

病人进行检查；如认为检验结果不符，应关注标本留取情况。必要时，应重新留

取标本送检进行复查。若该结果与临床相符，应在30分钟内结合临床情况采取

相应处理措施，同时及时报告上级医师或科主任。

4、主管医生或值班医生需6小时内在病程中记录接