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电除颤专项试题

一、填空题（40分）

同步电复律时要使电击脉冲刚好落在心室绝对不应期中______________，这样就使电复律的脉冲不会落在易损期而避免心室颤动。

非同步电复律用于：________及_________._________。

室颤发生后患者得到除颤治疗时间越早，除颤成功率越高。在心跳停止后________内进行成功率最高。室颤从发生到除颤的时间限定在_________内。

成人VF/无脉搏VT使用：单相波首次能量为________，双相波首次电击能量截断指数波形为__________，直线双相波形为______。

电除颤时电极板的放置位置，前后：电极板分别放在___________和___________。左右：“SYERNUM”电极板放于_________，（心底部），“APEX”电极板上缘置于_________（心尖部）

电除颤时给予每个电极板施加大约_________以减少皮肤的阻抗。

二、问答题（60分）

1、电复律注意事项？

电复律并发症？

3、.除颤仪的如何测试与保养？

答案：一、填空题：R波的下降点室颤及心室扑动、无脉性室速

15秒3分钟360J150—200J120J胸骨左缘3-4肋间

左肩胛下角处胸骨右缘锁骨下方左腋中线第四肋间10Kg的压力

二、问答题

1、（1）电极板与皮肤接触紧密。电极板一定涂优质导电胶或包盐水纱布胖人可用导电糊；消瘦用盐水纱布（2）两电极板相隔10cm以上，如有植入性起搏器病人，电极板应距起搏器10cm以上。如有临时起搏器，除颤前应关闭。（3）除颤不成功，应考虑和纠正诱发室颤的原因。如细颤应用肾上腺素使其转为粗颤后再除颤。（4）电击时，任何人不得接触病人及病床。（5）使用后的除颤器应立即充电

2、（1）心律失常:（2）心肌损伤:（3）低血压:（4）急性肺水肿：

（5）肺和体循环栓塞:（6）皮肤灼伤:

3、（1）将能量选择键旋至100J（Test）（2）按充电键（3）按同步按钮，两手同时按放电键，不放电（4）关闭同步模式，分别按纵隔或心尖的单块电极板，均不放电（5）同时按除颤板，能放电（6）心电图轴纸上可见TEST100JPASSED，提示电极板功能正常（7）普通病房每天测试一次，监护室和急诊室每天测试2次，未通过测试的机器应通知器械科检测和维修（8）保持机器处于清洁和随时充电状态

（9）器械科人员定期对仪器进行保养和检测并记录