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心脏瓣膜病小讲课

contents目录心脏瓣膜病概述常见心脏瓣膜病类型诊断方法与评估指标治疗策略与手术选择并发症预防与处理措施患者教育与心理支持

01心脏瓣膜病概述

心脏瓣膜病是指心脏瓣膜（包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣）因炎症、黏液样变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤、感染或风湿热等原因引起的单个或多个瓣膜的功能或结构异常，导致瓣口狭窄及（或）关闭不全所致的心脏疾病。定义根据发病原因可分为风湿性心脏瓣膜病和非风湿性心脏瓣膜病；根据受累的瓣膜可分为二尖瓣疾病、主动脉瓣疾病、三尖瓣疾病和肺动脉瓣疾病。分类定义与分类

发病原因风湿热是心脏瓣膜病的主要病因，感染A组β溶血性链球菌后可导致免疫反应，进而引起心脏瓣膜损害。此外，创伤、感染心内膜炎、缺血性坏死等也可导致心脏瓣膜损害。危险因素包括年龄（随着年龄增长，心脏瓣膜退行性改变的风险增加）、性别（女性患者相对较多）、遗传因素（有家族遗传倾向）、吸烟、高血压、糖尿病等。发病原因及危险因素

临床表现心脏瓣膜病的症状因受累瓣膜的不同而有所差异。常见症状包括心悸、气短、乏力、咳嗽、水肿等。严重者可出现心绞痛、晕厥甚至猝死。诊断依据根据患者的病史、症状、体征以及实验室检查和影像学检查进行综合诊断。常用的检查手段包括心电图、X线胸片、超声心动图等。其中，超声心动图是诊断心脏瓣膜病的重要方法，可以明确瓣膜的形态、功能以及心腔大小等。