乳腺癌根治术后护理查房PPT课件.pptxVIP

汇报人:xxx2024-02-08乳腺癌根治术后护理查房

目录CONTENCT患者基本信息与手术概况术后生命体征监测与护理伤口愈合情况观察与换药技巧肢体功能康复锻炼指导心理护理与健康教育出院前准备与随访安排

01患者基本信息与手术概况

010203姓名、年龄、性别、职业等基本信息病史、家族史、过敏史等重要信息术前诊断、手术名称、手术部位等患者基本信息介绍

采用的手术方式（如改良根治术、保乳手术等）手术过程简述（如切除范围、淋巴结清扫情况等）术中冰冻病理结果及处理方式手术方式及过程简述

采用的麻醉方式（如全身麻醉、局部麻醉等）麻醉效果评估（如患者疼痛程度、肌松情况等）麻醉并发症预防与处理措施麻醉方式及效果评估

术中出血量统计及处理方式补液种类、量及速度记录输血指征掌握及输血反应预防措施液体平衡管理策中出血量、补液量记录

02术后生命体征监测与护理

心率、血压监测呼吸功能观察体温监测定时测量患者心率和血压，注意观察变化趋势，及时发现异常。注意患者呼吸频率、节律和深浅度，评估有无呼吸困难或呼吸衰竭表现。定期测量体温，注意有无发热或低温现象，及时采取相应措施。生命体征监测

80%80%100%疼痛评估与处理措施采用疼痛评估工具，如数字评分法、面部表情评分法等，对患者疼痛程度进行客观评估。根据疼痛程度和患者情况，合理使用镇痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物等。采取心理干预、物理疗法等非药物镇痛措施，缓解患者疼痛。疼痛评估镇痛药物使用非药物镇痛措施

引流管固定引流液观察预防感染引流管护理要点密切观察引流液的颜色、性质和量，及时记录并报告异常情况。定期更换引流袋，注意无菌操作，避免逆行感染。妥善固定引流管，避免其脱落、扭曲或受压，保持引流通畅。血预防感染预防上肢水肿预防皮下积液预防并发症预防策略指导患者进行上肢功能锻炼，避免患侧上肢长时间下垂或受压，以减轻水肿症状。保持手术切口干燥、清洁，定期换药，遵医嘱预防性使用抗生素。注意观察手术部位有无渗血、血肿等情况，及时采取措施止血。加压包扎手术区域，定期观察包扎敷料是否干燥、清洁，避免皮下积液的发生。

03伤口愈合情况观察与换药技巧

010203观察伤口外观检查伤口渗出物评估疼痛程度伤口愈合情况观察方法注意伤口周围皮肤颜色、温度、肿胀程度等。观察渗出物的颜色、量和性质，如有无脓性分泌物等。询问患者疼痛情况，评估疼痛程度和性质。

包括无菌手套、消毒棉球、纱布、胶带等。准备换药用品清洁换药环境患者准备确保换药室或病房环境清洁、干燥，减少污染机会。告知患者换药目的和过程，协助患者取舒适体位。030201换药前准备工作和注意事项

换药过程中操作规范严格遵守无菌操作原则，避免交叉感染。用消毒棉球由内向外清洁伤口及周围皮肤。将污染敷料取下，换上干净、无菌的新敷料。用胶布或绷带妥善固定敷料，防止其移位或脱落。无菌操作原则清洁伤口更换敷料固定敷料

敷料大小根据伤口大小选择适当尺寸的敷料，确保能够完全覆盖伤口。敷料选择根据伤口情况和渗出物性质选择合适的敷料，如纱布、泡沫敷料等。固定技巧采用适当的固定方法，如胶布固定、绷带包扎等，确保敷料稳定不移位。同时要注意不要过紧或过松，以免影响血液循环或导致敷料脱落。敷料选择和固定技巧

04肢体功能康复锻炼指导

医护人员向患者及家属展示被动活动方法，包括关节屈伸、旋转等动作。演示过程中，强调动作轻柔、缓慢，避免引起患者疼痛。根据患者实际情况，制定个性化的被动活动方案。早期被动活动方法演示

鼓励患者从被动活动逐步过渡到主动活动，如握拳、伸指、屈腕等。建议患者进行床上翻身、坐起等训练，以增强肌肉力量和协调性。根据患者恢复情况，逐渐增加活动量和难度。逐步过渡到主动活动建议

教授患者正确的姿势和技巧，避免患侧肢体过度用力或扭曲。鼓励患者独立完成力所能及的日常事务，提高生活自理能力。指导患者进行穿衣、梳头、洗脸等日常生活动作训练。日常生活能力训练内容

医护人员定期评估患者的肢体功能恢复情况，包括关节活动度、肌肉力量等。根据评估结果，及时调整康复锻炼方案，确保患者获得最佳恢复效果。与患者及家属保持密切沟通，共同关注患者的康复进程。定期评估肢体功能恢复情况

05心理护理与健康教育

了解患者心理需求，提供情感支持评估患者心理状况通过交流、观察等方式了解患者的情绪变化、心理需求及压力来源。提供个性化心理支持针对不同患者的心理问题，提供安慰、鼓励、心理疏导等支持措施。建立良好护患关系以真诚、耐心的态度与患者沟通，建立信任关系，提高患者依从性。

03指导患者进行自我护理教授患者乳房自查、伤口护理、引流管护理等技能，提高其自我护理能力。01详细介绍乳腺癌知识包括病因、症状、治疗方法及预后等方面，帮助患者全面了解疾病。02解答患者疑问耐心解答患者对疾病、