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祛暑中成药

凡以清热祛暑、芳香化湿、淡渗利湿药为主组成，具有祛除暑邪等作用，常用以治疗暑热证的成药，称为祛暑中成药。

暑热证是指夏日淫雨连绵，天暑下迫，地湿蒸腾，湿热蕴结，缠绵相加所产生的证候。临床表现为身热、烦渴、头重如裹、恶心、呕吐、倦怠、身重、脘腹痞闷、小便不利、泄泻等。因暑热证夹杂病邪之不同，故本类成药常分为祛暑除湿、祛暑辟秽、祛暑和中、祛暑解表等类别。

祛暑中成药大多辛香温燥，易伤阴津，故阴虚血燥者慎用。而祛暑辟秽类中成药辛香走窜，含有毒药物，故孕妇忌用，不宜过量、久服。为保证祛除暑邪的药效，临床以散剂、丸剂、片剂、颗粒剂及胶囊剂为祛暑中成药的常用剂型。

现代研究表明祛暑中成药具有解热、抑菌、抗炎等作用，部分祛暑中成药还具有改善胃肠功能、止吐止泻、保肝利胆、解痉、镇痛、调节免疫等作用。西医学的暑季感冒、胃肠型感冒、急性胃肠炎、中暑、晕动症等，临床上可结合辨证选用不同类型的祛暑中成药治疗。

六一散

LiuyiSan

《中国药典》2015年版第一部

【处方】滑石粉600g甘草100g

【方义简释】方中滑石味淡体滑，能清热利小便，使三焦湿热从小便而出，为君药。甘草生用，清热和中，又同滑石合成甘寒生津之用，使小便利而津液不伤，为臣药。全方配伍，清暑利湿，故善治感受暑湿所致的发热身倦，口渴，泄泻，小便黄少。

【功效】清暑利湿。

【应用】暑湿、痱子。

1.暑湿?感受暑湿之邪所致。症见发热，身倦，口渴，泄泻，小便黄少。

2.痱子?暑湿之邪所致。症见周身刺痒。

【制法】以上二味，甘草粉碎成细粉，与滑石粉混匀，过筛，即得浅黄白色粉末。具甘草甜味，手捻有润滑感。

【剂型规格】散剂。

【用法用量】调服或包煎服。1次6～9g，1日1～2次；外用，扑撒患处。

【使用注意】小便清长者慎用。孕妇慎用。服药期间忌食辛辣食物。

【现代研究】本品具有抑菌、消炎、解热、镇静等作用。《中国药典》规定本品1g含甘草以甘草酸（C?42?H?62?O?16?）计，不得少于2.8mg。

【方歌】六一散用滑石草，清暑利湿功效好，发热口渴身倦怠，外治痱子可期待。

藿香正气水

HuoxiangZhengqiShui

《中国药典》2015年版第一部

【处方】苍术160g陈皮160g厚朴（姜制）160g白芷240g茯苓240g大腹皮240g生半夏160g甘草浸膏20g广藿香油1.6mL紫苏叶油0.8mL

【方义简释】方中藿香味辛，性微温，既可解表散寒，又芳香化湿浊，且辟秽和中，升清降浊，为君药。紫苏、白芷二药辛温发散，助藿香外散风寒，芳化湿浊，为臣药。厚朴、大腹皮行气燥湿、除满消胀；半夏、陈皮燥湿和胃，降逆止呕；苍术、茯苓燥湿健脾，和中止泻，共为佐药。甘草调和脾胃与药性，为使药。全方配伍，既能解表化湿，又兼理气和中，故善治外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒。

【功效】解表化湿，理气和中。

【应用】外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒、呕吐、泄泻、中暑。

1.感冒?外感风寒、内伤湿滞所致。症见恶寒发热，头身困重疼痛，胸脘满闷，恶心纳呆，舌质淡红，舌苔白腻，脉浮缓。胃肠型感冒见上述证候者。

2.呕吐?湿阻中焦所致。症见呕吐，脘腹胀痛，伴发热恶寒，周身酸困，头身疼痛。胃肠型感冒见上述证候者。

3.泄泻?湿阻气机所致。症见泄泻暴作，便下清稀，肠鸣，腹痛，脘闷，纳呆，伴见恶寒发热，周身酸楚。胃肠型感冒见上述证候者。

4.中暑?外感暑湿、气机受阻所致。症见突然恶寒发热，头晕昏沉，胸脘满闷，恶心欲呕，甚则昏仆，舌苔白厚腻。

【制法】以上十味，苍术、陈皮、厚朴、白芷分别用60%乙醇浸渍，渗漉，收集渗漉液。茯苓煎煮温浸取汁；生半夏冷水浸泡至透心，加干姜13.5g水煎煮；大腹皮水煎煮，甘草浸膏水煮化开；合并提取液，滤过。广藿香油、紫苏叶油用乙醇溶解。合并以上溶液，混匀，调整乙醇含量至全量为2050mL，静置，滤过，灌装，即得深棕色澄清液体。味辛、苦。

【剂型规格】口服液，每支装10mL。

【用法用量】口服。1次5～10mL，1日2次，用时摇匀。

【其他剂型】本品还有颗粒剂、片剂、合剂、滴丸、硬胶囊、软胶囊等剂型。

【使用注意】风热感冒者慎用，孕妇慎用。服药期间饮食宜清淡。

【不良反应】据文献报道藿香正气水有药疹、紫癜、休克等过敏反应及肠梗阻、上消化道出血、小儿低血糖等不良反应。

【现代研究】本品主要有调节肠蠕动、保护肠屏障功能、抗过敏、镇吐、镇痛、抑菌等作用。《中国药典》规定本品乙醇含量为40%～50%；每1mL含厚朴以厚朴酚（C?18?H?18?O?2?）及和厚朴酚（C?18?H?18?O?2?）总量计，不得少于0.58mg；每1mL含陈皮以橙皮苷（C?28?H?34?O?15?）计，不得少于0.18mg。

【方歌】藿香正气腹皮苏，白芷陈苓甘厚朴，半夏生用加苍术