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泻下中成药

凡以泻下药为主组成，具有通便、泻热、攻积、逐水等作用，常用以治疗里实病证的成药，称为泻下中成药。

里实证是指胃肠积滞、实热壅盛、肠燥津亏或肾虚津亏、水饮停聚所产生的证候。临床表现为大便秘结，腹痛拒按，腹胀纳呆，口干口苦，牙龈肿痛，小便短赤，舌红苔黄，脉弦滑数，或大便干结难下，兼见口渴咽干、口唇干燥、腹胀满、小便短赤、舌红苔黄或少津，或舌淡苔少、脉滑数或细数，或蓄水腹胀、四肢浮肿、胸腹胀满、停饮喘急、大便秘结、小便短少、舌淡红或边红、苔白滑或黄腻、脉沉数或滑数，或少气乏力、腰膝酸软、恶心呕吐、肢体浮肿、面色萎黄、舌淡苔腻、脉弱或弦等。因里实证有寒热之分，体质有虚实之别，故本类成药常分为寒下、润下、峻下、通腑降浊等类别。

泻下中成药大多苦寒降泄，易伤正气及脾胃，或有滑胎之弊，故久病体弱、脾胃虚弱者慎用，孕妇慎用或忌用。使用泻下中成药当得效即止，不可过量使用。为保证泻下通便的药效，临床以丸剂、颗粒剂及胶囊剂为泻下中成药的常用剂型。

现代研究表明泻下中成药具有泻下、利尿、利胆、抗感染、抗病毒、抗炎、抗肿瘤等作用。西医学的习惯性便秘、老年人便秘、痔疮便秘、肝硬化腹水、血吸虫病腹水、慢性肾功能衰竭、尿毒症等，临床上可结合辨证选用不同类型的泻下中成药治疗。

第一节

寒下类

寒下类泻下中成药主要具有泻下、清热作用，适用于实热壅盛、胃肠积滞等。症见大便秘结、腹痛拒按、腹胀纳呆、口干口