小儿全身麻醉护理查房ppt.pptx

小儿全身麻醉护理查房

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2023WORKSUMMARY

目录

CATALOGUE

全身麻醉对小儿的影响

小儿全身麻醉的护理要点

小儿全身麻醉的并发症及处理

小儿全身麻醉的注意事项

小儿全身麻醉护理查房案例分享

PART

01

全身麻醉对小儿的影响

麻醉药物可能对小儿的记忆和学习产生影响，导致短期或长期的学习障碍。

记忆与学习能力

全身麻醉可能导致小儿的情绪波动、易怒、焦虑或抑郁等情绪问题。

情绪与行为

术后疼痛是小儿全身麻醉后常见的并发症，需要采取有效的疼痛管理措施。

疼痛管理

苏醒时间

并发症预防

小儿全身麻醉后的苏醒时间因个体差异而异，需要密切观察和护理。

术后需要预防呕吐、呼吸道梗阻、肺炎等并发症的发生，确保小儿的安全恢复。

03

02

01

PART

02

小儿全身麻醉的护理要点

了解患儿的病史、过敏史、用药史等，评估患儿全身状况和麻醉风险。

评估患儿情况

根据年龄和手术类型，严格控制患儿术前饮食，避免饱胃或饥饿状态。

禁食禁饮

与患儿及家长进行沟通，缓解患儿紧张情绪，提高手术耐受性。

心理护理

在麻醉诱导期和苏醒期，密切监测患儿的生命体征，包括心率、呼吸、血压等。

监测生命体征

在麻醉过程中，确保患儿呼吸道通畅，防止呕吐和误吸。

维持呼吸道通畅

根据手术需要和麻醉计划，准确给药，并观察药物反应。

用药管理

监测并发症

观察患儿有无术后并发症，如恶心、呕吐、呼吸抑制等，及时处理。

疼痛管理

评估患儿疼痛程度，给予适当的镇痛措施，如药物、按摩等。

饮食与活动指导

根据手术类型和麻醉要求，指导患儿术后饮食和活动，促进恢复。

PART

03

小儿全身麻醉的并发症及处理

总结词

低氧血症是小儿全身麻醉后常见的并发症之一，表现为血氧饱和度下降。

详细描述

低氧血症可能是由于麻醉药物抑制呼吸功能、呼吸道梗阻或通气不足等原因引起。在护理查房中，应密切监测患儿的血氧饱和度，及时发现并处理低氧血症，采取有效措施改善通气，如保持呼吸道通畅、调整氧气流量等。

总结词

呼吸道梗阻是小儿全身麻醉后常见的并发症之一，表现为呼吸困难、发绀等症状。

详细描述

呼吸道梗阻可能是由于喉痉挛、喉头水肿、分泌物堵塞等原因引起。在护理查房中，应密切观察患儿的呼吸情况，及时发现并处理呼吸道梗阻，采取有效措施保持呼吸道通畅，如吸痰、雾化吸入等。

呼吸抑制是小儿全身麻醉后常见的并发症之一，表现为呼吸频率减慢或呼吸暂停。

总结词

呼吸抑制可能是由于麻醉药物过量、中枢神经系统抑制等原因引起。在护理查房中，应密切监测患儿的呼吸频率和深度，及时发现并处理呼吸抑制，采取有效措施保持患儿正常通气，如使用呼吸机辅助通气等。

详细描述

总结词

苏醒延迟是小儿全身麻醉后常见的并发症之一，表现为患儿意识恢复延迟。

详细描述

苏醒延迟可能是由于麻醉药物过量、代谢异常等原因引起。在护理查房中，应密切观察患儿的意识状态，及时发现并处理苏醒延迟，采取有效措施促进患儿意识恢复，如使用拮抗药物、维持水电解质平衡等。

PART

04

小儿全身麻醉的注意事项

对患儿进行全面的身体检查，了解其健康状况、营养状况、有无先天性缺陷或疾病等。

评估患儿身体状况

了解患儿及家族有无麻醉过敏史、遗传病史等，以便更好地制定麻醉方案。

了解麻醉史

对患儿及家长进行必要的心理疏导，减轻其焦虑和恐惧感，以便更好地配合麻醉和手术。

心理准备

尽量选择副作用较小的麻醉药物，以减少对患儿身体的损害。

麻醉药物的配制和使用需遵循相关规定，确保药物质量和安全。

根据患儿年龄和体重选择合适的麻醉药物和剂量，确保麻醉效果和安全性。

03

维持循环稳定

通过输液和药物治疗，确保患儿循环系统稳定，保证重要脏器灌注。

01

对患儿生命体征进行实时监测

包括心率、呼吸、血压、血氧饱和度等，以便及时发现和处理异常情况。

02

保持呼吸道通畅

在麻醉过程中，需注意保持患儿呼吸道通畅，防止窒息或呼吸道梗阻。

预防感染

严格遵守无菌操作原则，减少感染的风险。

PART

05

小儿全身麻醉护理查房案例分享

患儿，男，5岁，因右侧腹股沟斜疝入院，拟行全身麻醉下行手术治疗。

手术过程

术前评估患儿情况，包括病史、体格检查、实验室检查等，确保患儿无全身麻醉禁忌症；术中监测患儿生命体征，保持呼吸道通畅，密切观察患儿反应；术后监测患儿意识状态、呼吸、循环等指标，评估患儿恢复情况。

护理措施

并发症

呼吸系统并发症（如呼吸道梗阻、呼吸抑制等）、循环系统并发症（如低血压、心律失常等）、苏醒延迟等。

处理措施

针对不同并发症采取相应处理措施，如呼吸道梗阻时可清理呼吸道、吸氧等；低血压时可加快输液速度、使用血管活性药物等；苏醒延迟时可采取刺激患儿、使用催醒药物等措施。

预防措施

严格掌握全身麻醉适应症和禁忌症；术前充分评估患儿情况，做好充分准备；