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2023年肿瘤外科学(副高)考试历年真题摘选+答案解析

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第I套

一.单选题(共15题)

1.以下关于软组织肉瘤术后放疗描述错误的是()

A.一般于术后10天～20天开始放疗

B.二级靶体积剂量需达到50Gy

C.一级靶体积剂量需达到62Gy以上

D.高危复发区域可缩小照射野局部加量至65Gy～70Gy

E.术后放疗最初照射野的边缘应在术前肿瘤边界的基础上(basis)外放10cm以上

请看正确答案：E

术后放疗最初照射野的边缘应在术前肿瘤边界的基础上外放10cm以上

解析：外放10cm以上对正常未受损的器官损伤较大，所以不能大于10cm。

2.有关辐射的直接作用和间接作用的描述，错误的是

A.辐射产生的自由基所造成的DNA损伤叫做辐射的间接作用

B.辐射的直接作用是指射线和细胞的DNA分子作用，使之被电离或激发，导致生物改变

C.α射线治疗主要发生的是间接作用

D.γ射线治疗主要发生的是直接作用

E.快中子治疗(treatedwithfastneutron)主要发生的是直接作用

请看正确答案：D

γ射线治疗主要发生的是直接作用

解析：辐射的直接作用是指射线和细胞的DNA分子作用，使之被电离或激发，导致生物改变，辐射产生的自由基所造成的DNA损伤叫做辐射的间接作用。低LET射线主要通过间接作用引起辐射损伤，高LET射线主要通过直接作用引起辐射损伤。

3.下列选项中，中风病机不包括（）

A.虚

B.火

C.积滞

D.风、痰

E.气、血

请看正确答案：C

积滞

4.姑息治疗的首要目的是

A.提高患者的肿瘤控制情况

B.维持或改善患者生活质量

C.根治肿瘤

D.延长患者生命

E.回归社会

请看正确答案：B

维持或改善患者生活质量

解析：WHO对于姑息治疗特别强调症状控制、患者支持、提升生活质量等多方面的内涵。

5.女，24岁，腋窝淋巴结肿大约半年，手术切除。手术标本为直径约2cm的卵圆形淋巴结，切面大部为淡黄色、质软、易碎的坏死灶；镜下检查，坏死灶为红染的、颗粒状(granular)、无结构的物质，坏死灶周围可见类上皮细胞和多核巨细胞。以上所描述的坏死是

A.梗死

B.干性坏死

C.气性坏死

D.干酪样坏死

E.液化性坏死

请看正确答案：D

干酪样坏死

解析：因病灶中含脂质较多，坏死区呈黄色，状似干酪，称为干酪样坏死（caseousnecrosis）。镜下为无结构颗粒状红染物，不见坏死部位原有组织结构的残影，甚至不见核碎屑，是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死。

6.下列选项中，不属于臌胀的主要特征(mainfeatures)的是（）

A.腹大如鼓

B.四肢枯黄

C.皮色苍黄

D.胁下或腹部痞块

E.下肢水肿

请看正确答案：B

四肢枯黄

7.与泄泻发病密切相关(closelyrelated)的内因为（）

A.肾阳虚衰(deficiencyofthekidney-yang)

B.脾胃虚弱

C.肝脾不和

D.脾肾阳虚

E.心肾不交

请看正确答案：B

脾胃虚弱

8.引起着痹的主要邪气是（）

A.风邪

B.寒邪

C.暑邪

D.湿邪

E.火邪

请看正确答案：D

湿邪

9.有明显症状的急性放射性肺炎的临床治疗不包括以下哪一方面

A.吸氧

B.支气管扩张剂

C.肾上腺皮质激素

D.抗生素

E.氨磷汀

请看正确答案：E

氨磷汀

解析：氨磷汀对肺具有放射防护作用，在放射治疗的同时合并使用具有保护肺组织的作用，但在已经发生了放射性肺炎的患者没有太大作用。

10.肿瘤分期是指

A.肿瘤细胞的分化程度

B.肿瘤的恶性程度

C.肿瘤细胞的核分裂像的多少

D.肿瘤的生长范围和扩散程度

E.肿瘤细胞的浸润和转移能力

请看正确答案：D

肿瘤的生长范围和扩散程度

解析：肿瘤分期通常只针对于恶性肿瘤。它是一个评价体内恶性肿瘤的数量和位置的过程。肿瘤分期是根据个体内原发肿瘤以及播散程度来描述恶性肿瘤的严重程度和受累范围。

11.患者男性，50岁，确诊为胃癌。根治性胃癌切除术后，TNM分期为T3N0M0(Ⅱ期)该患者术后最佳的治疗方案为()

A.静脉化疗

B.腹膜腔化疗

C.序贯放化疗

D.同步放化疗

E.定期随访

请看正确答案：D

同步放化疗

解析：T3N0M0:无淋巴结转移，无远处转移，所以术后进行同步放