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第一部分
第
一部分
低风险
高风险
患者昏迷或 住院前6个月内有
完全瘫痪 ＞１次跌倒史
如果患者情况不
符合量表第一部分的任何条目，
住院期间有跌倒史 则进入第二部分
的评定
患者年龄
分值
大小便排泄
分值
患者携带
管道数
1
分值
60-69岁
1
2
失禁
紧急和频繁的排泄
紧急和频繁
的失禁
2
1
70-79岁
2
2
2
≥80岁
3
4
3及3根以
上
3
分值
第
二
部分
5
1个高危药物
3
高危用药如镇痛药（患者自控镇痛PCA和阿
片类药）、抗惊厥药、降压利尿剂、催眠药、泻药、镇静剂和精神类药数量
2个及以上
5
24ｈ内有
镇静史
7
第二部分得分范围为0-35分，为3个等级，＜6分为低度风险，6-13分为中度风险，
＞13分为高度风险。
活动能力
分值
认知能力
分值
跌倒史
患者移动/转运
或行走时需要辅
助或监管
2
定向力障碍
1
最近6个
月有1次
步态不稳
2
烦躁
2
不明原因
视觉或听觉障碍
而影响活动
2
认知限制或障碍
4
跌倒经历
高危药物
分值
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