心理咨询的设置与一般程序.ppt

保密原则向来访者解释说明心理咨询中的保密原则及其应用限度。在征得来访者同意后方可录音、录像、旁听。严格保管来访者资料，接触这些信息必须经过同意或授权。资料用于教学、科研、专著等，应隐去可辨别来访者身份的内容。不可将来访者的隐私作为闲聊的谈资。保证咨询场所的私密性和咨询媒介的安全性。第31页，课件共57页，创作于2023年2月保密例外当隐私影响到来访者、他人或社会的利益和安全时，便无需保密自杀、他杀、人身伤害法庭作证未成年人遭到侵害（应通知其监护人）来访者患有可能危害他人的疾病第32页，课件共57页，创作于2023年2月7、咨访关系来访者是为了寻求帮助而走进咨询中心的，咨询师不能利用来访者的问题，或者对咨询师的信任与依赖等任何原因，与来访者建立咨询以外的其他关系。

第33页，课件共57页，创作于2023年2月总之，设置是心理情境中的重要概念。设置是观察来访者反应的基本研究框架,并对咨询关系产生影响。第34页，课件共57页，创作于2023年2月第二节心理咨询的一般程序一、对咨询过程的认识所有的咨询程序大致相同，但具体分段各异。美国心理咨询专家科特勒：判定问题，探索问题、理解问题、采取行动和检查总结五个界段；

国内学者：A、构建关系、诊断定位、劝导帮助和检查巩固四个阶段；

B、判定问题、探索问题、理解问题、反馈跟进四个阶段第35页，课件共57页，创作于2023年2月可以把整个咨询改变比喻为一个反应釜中发生的复杂反应过程。在这个“咨询反应釜”中，人们投进了全部咨询要素：咨询者的理论立场，人格，态度，策略和技术，来访者的经验，认知和情感，行为，人格，等等。咨询过程每个阶段相互重叠、相互关联，形成一个连续的统一体，各阶段中的所有元素都始终贯穿于整个咨询过程，比如，即使到了后期阶段，咨访关系仍然十分重要，而分离体验也在每一次咨询结束时不断出现。。第36页，课件共57页，创作于2023年2月反应釜的广义理解即有物理或化学反应的不锈钢容器，根据不同的工艺条件需求进行容器的结构设计与参数配置，设计条件、过程、检验及制造、验收需依据相关技术标准，以实现工艺要求的加热、蒸发、冷却及低高速的混配反应功能。反应釜是综合反应容器，对反应过程中的温度、压力、力学控制（搅拌、鼓风等）、反应物/产物浓度等重要参数进行严格的调控。第37页，课件共57页，创作于2023年2月开始阶段心理咨询的一般程序指导与帮助阶段巩固与结束阶段二、心理咨询的一般程序第38页，课件共57页，创作于2023年2月1.开始阶段美咨询心理学家沃尔斯：不好的开头会阻碍有效的相互影响，如果开头实在不佳，也意味着咨询关系的结束。开始阶段需要完成的任务：（1）建立咨询关系a.在初次会谈时简明的自我介绍，面带微笑的接待；b.就咨询的性质、限度、目标、保密原则等方面的解释；c.咨询者的言谈、举止方面的要求；d.技术方法的运用，比如：无条件的积极关注、共情等。(2)掌握来访者的资料（收集）(3)对资料进行分析、评估、鉴别和诊断第39页，课件共57页，创作于2023年2月资料的收集摄入性谈话记录（目的性）；观察记录；访谈记录；心理测量、问卷调查；实验室记录；资料收集的途径：第40页，课件共57页，创作于2023年2月摄入性会谈：了解病史及健康状况、工作状况和家庭状态等；鉴别性谈话法：确定使用什么测验和鉴别测验；治疗性谈话：针对精神变态和行为异常所进行的谈话咨询性谈话：涉及的往往是健康人的某些问题，如职业选择、人员的任用和解雇、家庭关系问题、婚姻恋爱中的问题、子女教育培养问题等等。危机性谈话：这是一种特殊情况，针对发生意外的求助者，如遭到强奸、想自杀、突然受精神创伤等。会谈法的种类第41页，课件共57页，创作于2023年2月资料的内容：第42页，课件共57页，创作于2023年2月收集资料时的七个问题最重要的问题“who”求助者是谁？“what”发生了什么事？“when”什么时候发生的？“where”在哪里发生的？“why”事情发生的原因是什么？“which”事情与哪些人相关？“how”事情是怎样演变的？第43页，课件共57页，创作于2023年2月资料的分析排序：按出现的时间，将所有资料排序；筛选：按可能的因果关系，将那些与症状无关的资料剔除；比较：将所有症状按时间排序，再按因果关系确定主症状和派生症状；分析：将与症状有关的资料进行分析，找出造成问题的主因和诱因；第44页，课件共57页，创作于2023年2月综合评估与诊断将主诉