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正常心电图

一、窦性心律：

〔一〕窦性心律的心电图特点：P波在Ⅰ、Ⅱ、avF导联直立，avR导联倒置,P－R间期120－200ms，心率60－100次/min，QRS间期60－100ms。

1、假设成人窦性心律的频率＞100次/min，称窦性心动过速。

2、假设成人窦性心律的频率＜60次/min，称窦性心动过缓。

〔二〕各波段情况：

1、P波方向：在Ⅰ、Ⅱ、avF导联直立，V5－V6导联直立，avR导联倒置。

P波时限：T波在Ⅰ、Ⅱ、导联中是直立的，Ⅲ导联中那么可以出现直立、平坦、双向甚至倒置，在avR导联中肯定倒置，而在avL导联中那么与QRS波群的主方向一致，当V3导联中出现倒置的T波时，前面两胸导联的T波也应是倒置的。

异常心电图

一、心房、心室肥大

〔一〕右房肥大

1、P波时限不延长

2、P波振幅≥或＞同导联1/2R

多见于肺源性心脏病，故又称“肺型P波”

〔二〕左房肥大

2、P波常呈双峰，两峰距≥0.04s

3、V1导联常呈先正后负的双向波，

将时间乘以电压的积称为V1导联P波终末电势〔PtfV1〕；

左房肥大：PtfV1≥.s;如

×=.s〔有意义〕

×=.s〔正常〕

多见于二尖瓣狭窄，故又称“二尖瓣型P波”

〔三〕左室肥大

1、左室高电压：

①RⅠⅠ