急危重症护理学外伤止血包扎固定搬运.pptVIP

3)开放性气胸的包扎法：先用大块无菌敷料成清洁物品制作成不透气的敷料和压追物，在伤员用力呼气末封盖伤口，并加压包扎。(三)注意事项1、包扎前尽可能先对伤口消毒清创，覆盖无菌敖料，再进行包扎2、包扎材料尽量无菌，敷料应超出伤口边缘5-10cm，以免感染3、包扎时保持伤员体位舒适，皮肤褶皱处与骨隆突处要用棉垫或纱布作衬垫。需要抬高肢体时，应给予适当的扶托物，包扎后的肢体应保持功能位置4、从肢体远心端向近心端包扎，以促进静脉血液回流。包扎四肢时，应将指(趾)端外露，以便观察血液循环5、包扎松紧适宜，过松容易使数料脱落或移动，过紧会影响局部血液循环，包扎完毕后检查指(趾)末端血运情况6、打结位置应在肢体外侧，忌在伤口上、骨隆突处或易于受压的部位打结7、包扎动作要“轻、快、准、牢”，避免造成二次损伤固定(fixation，immobilization，anchor)的目的是限制受伤部位的活动，减轻疼痛，防止再损伤，同时便于伤员的搬运。所有四肢骨折均应进行固定，脊柱损伤、骨盆骨折及四肢广泛软组织创伤在急救中也应相对固定，固定材料有夹板(有木质、金属、充气性塑料夹板或树脂夹板)、颈托、头部固定器等。在紧急时应因地制宜，就地取材，选用竹板、树枝、木棒等代替，还可直接用伤员的躯干或健侧肢体进行临时固定，固定还需另备纱布、带、三角巾或毛巾、衣