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浙建监A5
承包单位报审表（通用）
工程名称： 编号：
A5
致： （监理单位）
事由：我单位已完成了钢结构防火涂料喷涂施工检验记录 工作，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。
内容：钢结构防火涂料喷涂施工检验记录
承包单位（章）：
项目经理：日 期：
审查意见：
项目监理机构（章
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日
期：
钢结构防火涂料喷涂施工检验记录
工程名
工程名
称
施工
单位
验收规
范
检验 涂层厚度测量仪、测针、钢尺
GB50205-2001
仪器
钢结构防火涂料施工及检验记录
次数
第一遍 第二遍 第三遍 第四遍 第五遍 第六遍 第七遍
构
厚度
厚度
厚度
厚度
厚度
厚度
厚度
件
编号
（mm） （mm） （mm） （mm） （mm） (mm)
(mm)
钢
柱
钢梁
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
平整度 有无空鼓
表 标准：无100cm立
面
质 允差：1m直尺6mm 方
量 以上空鼓
有无裂纹
标准：无以上裂纹
实测：合格 实测：合格 实测：合格
防火涂料厚度
检测结论（合 合格格/不合格）
项目专业 项目专业
施工
质检员： 技术负责人：
单位
年 月
日
监理
（建设）单位
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年 月
日
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