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表A6-1 建设工程质量监督报监备案登记表

工程名称 工程

结构层数 建设规模 结构类型 地点

施工承包单位及资质等级

施工承包单位项目经理勘察单位及资质等级项目注册岩土工程师监理单位及资质等级总监理工程师

设计单位及资质等级项目设计注册建筑师项目设计注册结构师

建设单位：法人代表：电 话：项目负责人：电 话：

项目经理资质资质证书号码资质证书号码

资质证书号码

注册登记号码注册登记号码

盖 章

年 月 日

表A6-2 建设工程质量保证体系审查表

工程名称

施工单位

职 务 姓名

建设单位

专业职称 证书编号 职务

监理单位

姓名 专业职称 证书编号

项目经理

暖卫项目

负责人

施工单

位

技术负责人

暖卫技术负责人电气项目

负责人

机

专职质检员

电气技术负责人

质量责任制度 提供附件

构 职 务

监 项目总监人 理

单 监理工程师位

员

姓名 专业职称 证书编号 职务

暖卫监理电气监理见证取样员

姓名 专业职称 证书编号

质量责任制度 提供附件

职 务 姓名 专业职称 证书编号

勘

察

勘察项目负责人

设

计

设计项目负责人

单

职务

勘察技术负责人结构设计负责人

姓名 专业职称 证书编号

位

质量责任制度 提供附件

其 检测单位名称（合同文号） 检测单位资质证书编号 计量认证证书编号它

审查意

见

监督部门： 项目监督工程师： 年 月 日

表A6-3 见证取样送检见证人授权书

（质量监督机构）

经研究决定授权 同志任 工程见证取样和送检见证人。负责对涉及结构安全的试块、试样和材料见证取样和送检，施工单位、试验单位予以认可。

见证取样和送检印章 见证人签字手迹

监理（建设）单位（章）年 月 日

表A6-4 见证取样试验委托单

工程名称 使用部位

委托试验单位

样品名称产地

（生产厂家）合格证号

试

验

内

容

及

要

求

备注

委托日期样品数量代表数量样品规格

取样人 见证人

表A6-5 建设工程质量整改通知单

质监（ ）改字第 号

：

你单位 工程，经查存在下列质量问题：

处理意见：

1、边施工，边整改。

2、需对发生问题的部位暂缓施工，进行整改。

3、对上述问题处理后重新组织竣工验收。

4、以上问题需在 日内整改完毕，报我站复查。

工程质量监督站（章）签发人：

通知单接受人签字： 年 月 日

表A8-1 工程概况表

工程名称建设用途

工程名称

建设用途

建设单位

设计单位

建设地点总建筑面积

开工日期

年

月

日

监理单位施工单位

竣工日期 年 月 日

结构类型

层数（地上/地下）

基础类型

建筑檐高

地上面积

人防等级

地下室面积

抗震等级

地基与基础柱、内外墙

梁板楼盖

外墙装饰

楼地面装饰

屋面防水内墙装饰

防火装备

构造特征

机电系统简要描述

建设单位：（章） 制表：

表A8-3

单位（子单位）工程质量竣工验收记录

工程名称

施工单位

结构类型 层数/建筑面

积

技术负责人 开工日期

项目经理

项目技术负责人 竣工日期

序号

项目

验收记录 验收结论

分部工程 共 分部，经查 分部

符合标准及设计要求 分部

质量控制资料核查 共 项，经审查符合要求 项，

经核定符合规范要求 项

安全和主要使用功

能核查及抽查结果

共核查项，符合要求项共抽查项，符合要求项经返工处理符合要求项

4观感质量验收 共抽查 项，符合要求 项

4

不符合要求 项

综合验收结论建设单位

综合验收结论

建设单位

监理单位

施工单位

设计单位

单位（项目）负责人

总监理工程师

单位负责人

单位（项目）负责人

（公章）

（公章）

（公章）

（公章）

参加验收单位

年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日

表A8-4 单位(子单位)工程质量控制资料核查记录

工程名称 施工单位

序号 项目

资 料 名 称

份数 核查意见 核查人

1

图纸会审、设计变更、洽商记录

2

建

工程定位测量、放线记录

3

原材料出厂合格证、进场检（试）验报告

4

施工试验报告及见证检验报告

筑

5

隐蔽工程验收记录

6

施工记录

与

7

预制构件、预拌混凝土、门窗合格证

8

地基、基础、主体结构检验及抽样检测资料

结

9

分项、分部（子分部）工程质量验收记录

10

工程质量事故调查处理资料

11

构

新材料、新工艺施工记录

12

1

给

图纸会审、设计变更、洽商记录

2

材料、配件、设备出厂合格证及进场检（试）验报告

排

3

管道、设备强度试验、严密性试验记录

4

水

隐蔽工程验收记录

5

与

系统清洗、灌水、通水、通球试验记录

6

施工记录

采

7

分项、分部（子分部）工程质量验收记录

8

暖

1

图纸会审、设计变更、洽商记录

2

材料、配件