压疮护理概念图
CATALOGUE目录压疮基本概念与分类压疮评估与预防策略压疮治疗与护理方法并发症识别与处理措施营养支持与心理关怀在压疮护理中作用总结回顾与展望未来发展趋势
压疮基本概念与分类01
压疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。压疮定义压力、剪切力、摩擦力、潮湿等物理因素,以及营养不良、感觉障碍、活动受限等全身因素,均可导致压疮的发生。形成原因压疮定义及形成原因
根据压疮的发展过程,可分为淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期。分类压疮早期皮肤发红,采取减压措施后可好转;当皮肤出现浅表溃烂、溃疡、渗出液多时,感染机会增加;严重者可深达肌肉层甚至骨面,出现坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。临床表现压疮分类与临床表现
长期卧床、坐轮椅的患者,以及石膏固定、牵引等特殊治疗的患者。易发人群年龄(老年人皮肤抵抗力下降)、营养状况(营养不良者皮肤抗压能力减弱)、感觉能力(感觉障碍者不能及时感受到压力的存在)、活动能力(活动受限者长时间保持同一姿势)、环境(潮湿、高温环境易导致出汗增多,皮肤抵抗力下降)等。危险因素易发人群及危险因素
压疮评估与预防策略02
通过定期观察患者皮肤颜色、温度、湿度及有无红肿、破损等变化,及时发现压疮迹象。观察法触诊法量表评估通过触摸患者受压部位皮肤,感受皮肤弹性和硬度,判断局部受压程度。使用Braden、Norton等压疮风险
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