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血小板危象护理查房
•血小板危象概述
•护理评估与观察
目录•护理措施
•并发症预防与处理
•患者及家属健康教育
•护理查房总结与改进
01血小板危象概述
定义与分类
定义
血小板危象是指由于血小板数量减少或功能异常导致的
出血风险增加，可能引发严重出血甚至危及生命的并发
症。
分类
根据病因，血小板危象可分为免疫性血小板减少症、血
栓性血小板减少性紫癜、药物性血小板减少症等。
临床表现
01出血
皮肤黏膜出血、鼻出血、牙龈出血、消化道出血、
颅内出血等。
02贫血
由于大量失血导致的贫血症状，如乏力、头晕、
心悸等。
03器官功能障碍
由于出血导致的器官功能障碍，如肾衰竭、呼吸
衰竭等。
诊断标准
血小板计数显著减少：低于正常值（
01100×10^9/L）以下。
临床表现：出现上述出血症状、贫血症状或器官
02功能障碍。
排除其他原因引起的血小板减少：如骨髓抑制、
03脾功能亢进等。
02护理评估与观察
生命体征监测
体温脉搏
监测体温变化，判断有无感染或发热。观察脉搏频率、节律，判断有无心律失常。
呼吸血压
观察呼吸频率、节律，判断有无呼吸困难。监测血压变化，判断有无低血压或高血压。
出血情况观察
皮肤黏膜出血消化道出血
0103
观察皮肤有无出血点、瘀观察呕吐物、大便颜色，
斑，口腔黏膜有无出血。判断有无消化道出血。
02颅内出血04其他部位出血
观察神志、瞳孔变化，判观察其他部位有无出血表
断有无颅内出血。现。
心理状态评估
情绪状态认知能力睡眠质量社会支持
观察患者情绪是否稳定，评估患者认知能力，判断评估患者睡眠质量，判断了解患者家庭和社会支持
有无焦虑、抑郁等情绪问是否能够理解病情和治疗是否能够保证充足的休息。
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