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县创建慢性病综合防控示范区工作报表

县红十字会（季报）

填报单位：填报日期：

1.任务分解表中【一（一）3】：是否制定落实慢性病防控相关健康政策。（）

A．是B．否

2.任务分解表中【一（三）1（2）、2】：是否明确相关职能科室负责慢病创建工作，并提供年度计划、总结。（）

A．是B．否

3.任务分解表中【二（一）1】：辖区室内公共场所是否张贴禁止吸烟警语和标示。（）

A．是B．否

4.任务分解表中【五（六）1（2）】：低收入人群医疗救助政策及落实情况。

是否制定低收入人群医疗救助相关政策（）。

A．是B．否

项目

低收入人数

低收入人群医疗救助人数

备注

本季完成数

累计完成数

填报人：联系电话：

备注：1.本表为季报表，每年3月25日、6月25日、9月25日、12月25日前报；并提供相应支

撑材料。

2.上报单位：县卫生和计划生育局疾控股，联系人：