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艾司洛尔(爱络)综合应用汇报人:2024-01-22
药物介绍临床应用药物相互作用与配伍禁忌不良反应与安全性评价使用方法与剂量调整策略总结与展望contents目录
01药物介绍
化学名5-(3-Isopropylamino-2-hydroxypropoxy)phenyl-3H-1,2,4-oxadiazole英文名Esmolol分子式C16H25N3O4CAS号68071-43-4分子量323.39艾司洛尔基本信息
药理作用及机制艾司洛尔是一种选择性β1受体阻滞剂,对心脏有全面抑制作用,主要表现为心率减慢。艾司洛尔在机体内能迅速被酯酶水解为无活性的代谢产物,因此其作用时间短,消除半衰期大约为9分钟。艾司洛尔通过竞争儿茶酚胺结合位点而抑制β1受体,从而降低心肌收缩力、减慢心率和降低血压。
艾司洛尔主要用于治疗室上性心动过速、心房颤动、心房扑动等快速性心律失常,以及用于围手术期高血压的紧急处理。适应症对艾司洛尔过敏者禁用;严重心动过缓、病态窦房结综合征、二度或三度房室传导阻滞者禁用;心源性休克者禁用;明显的心力衰竭者禁用;支气管哮喘或有支气管哮喘病史者禁用。此外,孕妇及哺乳期妇女慎用。禁忌症适应症与禁忌症
02临床应用
03控制性降压艾司洛尔可用于控制性降压,减少手术出血,提高手术安全性。01预防气管插管时的心血管反应艾司洛尔能减轻气管插管时的心率和血压升高,降低心血管并发症的风险。02预防围术期心肌缺血对于冠心病患者,艾司洛尔可减轻手术刺激引起的心肌缺血,改善心肌氧供需平衡。手术前预防用药
艾司洛尔可通过减慢心率、降低心肌收缩力和减少心肌耗氧量,从而改善心肌缺血症状。改善心肌缺血缓解心绞痛预防心肌梗死艾司洛尔可迅速缓解心绞痛症状,提高患者生活质量。对于不稳定型心绞痛患者,艾司洛尔可降低心肌梗死的发生率。030201手术后抗心绞痛治疗
艾司洛尔可通过减慢心率和降低心肌收缩力,降低心肌耗氧量,从而减轻心脏负担。降低心肌耗氧量艾司洛尔可改善心室功能,提高心脏泵血效率。改善心室功能艾司洛尔可辅助溶栓治疗,提高血管再通率,降低死亡率。辅助溶栓治疗急性心肌梗死溶栓辅助治疗
治疗室上性心动过速01艾司洛尔可用于治疗室上性心动过速,尤其适用于心功能不全的患者。治疗高血压急症02艾司洛尔可迅速降低血压,适用于高血压急症的治疗。治疗甲状腺功能亢进引起的心动过速03艾司洛尔可减轻甲状腺功能亢进患者的心动过速症状。其他临床应用
03药物相互作用与配伍禁忌
减弱作用与某些药物如儿茶酚胺类、糖皮质激素等合用时,可能会减弱艾司洛尔的药理作用,降低其治疗效果。增强作用与某些药物如钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等合用时,可能会增强艾司洛尔的药理作用,导致心率过度减慢、血压过度降低等不良反应。相互作用不明确与某些药物如抗生素、抗真菌药等合用时,相互作用机制和影响尚不明确,需密切观察患者病情变化。与其他药物相互作用情况
配伍禁忌及注意事项艾司洛尔与某些药物存在配伍禁忌,如与碱性药物配伍时易产生沉淀,影响药物吸收和疗效。配伍禁忌在使用艾司洛尔前,应详细询问患者的药物过敏史,避免与过敏药物同时使用。同时,在用药过程中应密切观察患者的病情变化及不良反应情况,及时调整用药方案。此外,对于特殊人群如孕妇、哺乳期妇女、儿童等,应谨慎使用艾司洛尔,必要时需咨询专业医师的建议。注意事项
04不良反应与安全性评价
皮肤及附件反应如皮疹、瘙痒、红斑等。消化系统反应如恶心、呕吐、腹泻等。神经系统反应包括头痛、眩晕、失眠等。心血管系统反应包括心动过缓、低血压、心绞痛等。呼吸系统反应如呼吸困难、支气管痉挛等。常见不良反应类型及表现
安全性评价:艾司洛尔在临床应用中相对安全,但仍需关注其可能的不良反应。在使用前应充分评估患者的身体状况和药物过敏史,避免不必要的风险。风险控制措施严格掌握用药指征,避免不必要的用药。对于有药物过敏史的患者,应谨慎使用艾司洛尔,必要时进行药物过敏试验。在用药过程中密切观察患者的病情变化及不良反应情况,及时调整治疗方案。加强医护人员的培训,提高其对艾司洛尔不良反应的识别和处理能力。安全性评价及风险控制措施
05使用方法与剂量调整策略
艾司洛尔(爱络)通常采用静脉注射的方式给药,确保药物快速进入血液循环。剂量的选择需根据患者的具体病情、年龄、体重等因素进行个性化调整。一般来说,起始剂量较低,随后根据治疗效果和患者反应进行逐步调整。给药途径和剂量选择依据剂量选择给药途径
老年患者的生理功能有所下降,对药物的代谢和排泄能力减弱,因此建议减少剂量或延长给药间隔。老年患者对于孕妇及哺乳期妇女,艾司洛尔的使用需谨慎,最好避免使用,以免对胎儿或婴儿造成不良影响。孕妇及哺乳期妇女儿童患者的药物代谢和排泄能力尚未完全发育成熟,因此应根据年龄和体重等因素调整剂量,并严密监测治疗效果
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