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胸片的解读授课纲要

— X线检查

（一）胸部透视

（二）胸部摄影

常规体位：后前位。

肺前后位

肺仰卧前后位肺侧位

肺前凸位

（三）特殊检查1、体层摄影

2、高千伏摄影

（四）造影检查1、支气管造影

通过气管和支气管导入对比剂，使病变肺叶支气管显影的方法。主要检查支气管扩张、狭窄和梗阻。

2、血管造影

二 正常胸部X线表现

熟悉胸部的正常X线征象，才有可能发现胸部病变。(一)胸廓

1、胸壁软组织2、骨骼3、胸膜(二)肺lung

肺野lungfield:

肺门:hilarshadow

肺纹理:lungmarking4.肺叶,肺段和肺小叶

5.气管、支气管

(三)纵隔mediastinum纵隔常分为六个区

(四)膈diaphragm肋膈角

心膈角后肋膈角

三、胸部一些常见疾病X线表现

1、肺气肿（Emphysema）：常指弥漫性肺泡过度充气，并伴有肺泡壁的破坏。

2、阻塞性肺不张

3、肺实变 常见病因：肺炎、渗出性结核、肺出血及肺水肿等

4、肺癌 肿块阴影（mass）肿块为圆形和类圆形以及分叶状致密块影。

5、肺脓肿 厚壁空洞和薄壁空洞

6、钙化阴影

7、胸腔积液游离性胸腔积液，局限性胸腔积液

8、气胸及液气胸