环孢素与他克莫司对比.pptVIP

2020/12/13*第二十八页，共41页。两者肾毒性发生机制血管损伤（内皮细胞损伤）——血栓性微血管病血管收缩（入球小动脉收缩为主）系统性高血压 肾内血管收缩 肾小球低灌注、低滤过，GFR下降慢性肾间质纤维化与CsA增加TGF-β表达有关。2020/12/13*第二十九页，共41页。环孢素与他克莫司的区别药学部临床药学2020/12/13*第一页，共41页。内容提要药理学药代动力学不良反应（肾毒性）血药浓度监测2020/12/13*第二页，共41页。药理作用

2020/12/13*第三页，共41页。环孢素A

（cyclosporinA，CsA）他克莫司/FK506

（tacrolimus）环孢菌素是从土壤中分离出来的真菌(多孢木霉菌)分泌的11个氨基酸组成的环形肽。他克莫司是从链霉菌属(筑波链霉菌)分离出来的一种大环内酯类免疫抑制剂。环孢素A和他克莫司属钙调磷酸酶(calcineurin，Cn)抑制剂。2020/12/13*第四页，共41页。环孢素作用机制环孢素选择性、可逆性抑制IL-2介导的T淋巴细胞增殖,主要作用在免疫反应的诱导期，即抗原识别和克隆增殖阶段，对细胞免