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《影像解剖学》-消化管汇报人：2024-01-24

消化管概述与影像解剖学意义食管影像解剖学胃影像解剖学小肠与大肠影像解剖学肝胆胰脾影像解剖学总结与展望contents目录

01消化管概述与影像解剖学意义

食物进入消化道的起始部位，具有咀嚼、味觉和吞咽功能。消化管组成及功能口腔连接口腔和食管，具有吞咽和呼吸功能。咽连接咽和胃，负责将食物从口腔输送到胃。食管主要消化器官之一，负责储存、搅拌和初步消化食物。胃包括十二指肠、空肠和回肠，是食物消化和吸收的主要场所。小肠包括盲肠、结肠和直肠，主要负责吸收水分和形成粪便。大肠

影像解剖学在消化管研究中的应用通过口服造影剂，观察食管、胃和小肠的形态和蠕动情况。可清晰显示消化管壁增厚、肿块、淋巴结肿大等异常表现。对软组织分辨率高，可评估肿瘤浸润深度和淋巴结转移情况。适用于浅表部位的检查，如甲状腺、乳腺等。X线检查CT检查MRI检查超声检查

X线表现为食管黏膜皱襞紊乱、中断或消失，管壁僵硬、狭窄；CT可显示肿瘤浸润深度和淋巴结转移情况。食管癌X线表现为胃壁僵硬、蠕动减弱或消失，黏膜皱襞增粗、紊乱或中断；CT可显示肿瘤大小、形态和浸润深度。胃癌X线表现为肠壁增厚、僵硬、狭窄或扩张受限；CT可显示肿瘤浸润深度和淋巴结转移情况。肠癌X线表现为肠管扩张、积气积液，可见气液平面；CT可显示梗阻部位和原因。肠梗阻消化管常见疾病及其影像表现

02食管影像解剖学

食管起于咽喉，终于胃的贲门，全长约25cm。食管壁由黏膜、黏膜下层、肌层和外膜组成。食管正常解剖结构食管存在生理性狭窄，分别为食管入口、主动脉弓压迹、左主支气管压迹和贲门处。食管正常变异食管正常解剖结构及变异

食管黏膜充血、水肿，甚至糜烂、溃疡，可伴有食管狭窄或食管壁增厚。食管炎食管癌食管平滑肌瘤食管黏膜破坏、中断，形成不规则充盈缺损或龛影，可伴有食管狭窄或梗阻。食管壁内圆形或椭圆形充盈缺损，边缘光滑，可有分叶，局部食管腔可扩大。030201食管常见疾病影像表现

患者吞服硫酸钡造影剂后，在X线下观察食管的轮廓、蠕动、黏膜皱襞等情况。X线钡餐造影通过静脉注射造影剂后，进行CT扫描，可以观察食管壁厚度、周围淋巴结及远处转移情况。CT检查利用磁共振成像技术，可以清晰显示食管病变的范围、浸润深度以及与周围组织的关系。MRI检查食管影像检查方法及技巧

03胃影像解剖学

胃位于左上腹部，呈J字形，分为贲门、胃底、胃体和幽门四部分。胃的位置和形态由内向外分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层。胃壁结构如胃扭转、胃憩室等，可通过影像学检查发现。胃的变异胃正常解剖结构及变异

胃常见疾病影像表现胃溃疡龛影是胃溃疡的直接征象，多见于胃小弯侧，其边缘光整，底部由肉芽组织构成，周围可见水肿带。胃癌不规则充盈缺损或龛影，伴胃黏膜皱襞破坏、胃壁僵硬、蠕动消失等间接征象。胃炎胃黏膜增粗、紊乱，呈网格状改变。

CT检查可显示胃壁增厚、肿块、淋巴结肿大等征象，有助于胃癌的诊断和分期。X线钡餐造影患者吞服硫酸钡后，在X线下观察钡剂通过食管和胃的情况，可显示胃的形态、黏膜和蠕动情况。MRI检查对软组织分辨率高，可多方位成像，有助于显示胃壁层次结构和周围脏器受累情况。胃影像检查方法及技巧

04小肠与大肠影像解剖学

03小肠与大肠变异小肠和大肠在长度、形态和位置上存在一定变异，如小肠过长或过短、大肠位置异常等。01小肠正常解剖结构小肠分为十二指肠、空肠和回肠三部分，具有皱襞、绒毛等结构以增加吸收面积。02大肠正常解剖结构大肠包括盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管，具有结肠带、结肠袋和肠脂垂等特征。小肠与大肠正常解剖结构及变异

炎症性肠病肠梗阻肠套叠肠道肿瘤小肠与大肠常见疾病影像表像表现为肠壁增厚、水肿，黏膜下层增强等。影像表现为肠管扩张、积气、积液，梗阻部位以上肠管蠕动增强等。影像表现为同心圆状或靶环状肿块，梗阻部位以上肠管扩张等。影像表现为肠道内肿块、溃疡、狭窄或梗阻等。

X线检查CT检查MRI检查超声检查小肠与大肠影像检查方法及技巧包括腹部平片、钡剂灌肠造影等，可观察肠道形态和蠕动情况。对软组织分辨率高，可清晰显示肠道病变及其与周围组织的关系。可清晰显示肠道壁增厚、水肿、狭窄或梗阻等病变，以及周围淋巴结和远处转移情况。可实时观察肠道蠕动和血流情况，对肠道炎症和缺血性病变有较高诊断价值。

05肝胆胰脾影像解剖学

位于右上腹，呈楔形，分为左右两叶，右叶较大。肝内血管、胆管分布丰富，形成独特的影像表现。肝脏胆囊胰腺脾脏位于肝脏下方的胆囊窝内，呈梨形，具有浓缩和储存胆汁的功能。位于上腹部深处，头部被十二指肠环绕，体部和尾部延伸至左季肋区。胰腺具有外分泌和内分泌功能。位于左上腹，呈扁椭圆形，与胃、左肾等器官相邻。脾脏具有滤血、储血和免疫功能。肝胆胰脾正常解剖结构及变异

脾囊肿脾脏内