保险公司承保核保管理部年度总结PPT.pptx

保险公司承保核保管理部年度总结

CATALOGUE目录引言承保业务总结核保业务总结客户服务与投诉处理团队建设与培训发展科技创新与应用实践合作交流与行业影响力提升展望未来发展规划与目标

01引言

0102目的和背景分析行业趋势和市场变化，提出针对性的策略和建议，以应对未来挑战和机遇。总结承保核保管理部过去一年的工作成果和经验教训，为下一年的工作提供参考和改进方向。

团队建设及人员培训情况。承保核保流程优化及改进情况。承保核保管理部全年工作概况及主要业绩。风险评估及管控措施实施效果。未来一年的工作计划和展望。汇报范围0103020405

02承保业务总结

本年度共承保各类风险XXXX余笔，同比增长XX%，其中车险、健康险、财产险业务量增长尤为显著。承保业务量市场拓展力度加大，新增营销渠道及合作伙伴，提升品牌影响力，吸引更多客户。业务增长驱动因素承保业务量及增长情况

车险占比最大，达XX%，其次是健康险和财产险，分别占比XX%和XX%。针对不同险种制定差异化营销策略，加大非车险种推广力度，提高非车险种占比，降低业务集中度风险。承保业务结构及优化情况业务结构优化措施业务结构分析

业务质量表现本年度赔付率控制在预算范围内，综合成本率有所下降，业务质量稳步提升。风险控制措施加强核保管理，提高核保人员专业技能和风险防范意识；建立风险预警机制，定期对业务进行风险评估和监控；加强与再保险公司的合作，合理分散风险。承保业务质量及风险控制

03核保业务总结

核保业务量及增长情况业务量增长本年度核保业务量较上一年度增长了20%，其中车险、健康险和寿险业务量增长最为显著。业务结构变化随着市场需求的转变，核保业务结构也发生了一定变化，高风险业务占比有所下降，而优质业务占比有所提升。渠道拓展通过加强与代理人、经纪公司等合作渠道的沟通和协作，核保业务来源更加多元化。

本年度核保通过率为85%，较上一年度提高了3个百分点。通过率概况核保规则的优化和细化、核保人员的专业技能提升以及客户风险意识的提高等因素共同促进了核保通过率的提升。通过率提升原因未通过核保的主要原因包括客户资料不齐全、风险等级过高、不符合公司承保政策等。未通过原因分析核保通过率及原因分析

风险识别01在核保过程中，主要识别出虚假投保、高风险客户、带病投保等风险。应对措施02针对识别出的风险，采取了加强客户资料审核、引入第三方数据验证、建立黑名单制度等措施进行防范和应对。同时，加强内部培训和宣导，提高全员风险意识。成效评估03经过上述措施的实施，核保风险得到了有效控制，风险事件发生率显著降低。核保风险识别与应对措施

04客户服务与投诉处理

通过电话、邮件、在线客服等多种渠道提供咨询和解答服务，确保客户能够便捷地获取所需信息。服务渠道多样化服务响应迅速服务质量提升对于客户的咨询和问题，承保核保管理部能够在短时间内给予准确回应，提高了服务效率。通过定期培训和考核，提高客户服务人员的专业素养和服务意识，确保为客户提供优质的服务。030201客户服务情况概述

改进措施针对投诉反映出的问题，制定相应的改进措施，避免类似问题再次发生。跟踪反馈对处理结果进行跟踪反馈，确保客户对处理结果满意。处理措施根据调查结果，制定相应的处理措施，包括向客户道歉、赔偿损失、改进服务等。投诉受理设立专门的投诉受理窗口，接收并记录客户的投诉内容。调查核实对投诉内容进行调查核实，了解事情经过和原因。投诉处理流程及改进措施

通过问卷调查、电话访问等方式收集客户对服务的评价和建议。调查方式根据收集到的数据进行分析，了解客户对服务的满意度、不满意的原因以及改进建议等。调查结果针对调查结果进行深入分析，找出服务中存在的问题和不足，为改进服务提供依据。结果分析根据分析结果制定相应的改进措施，包括提高服务质量、加强员工培训、优化服务流程等，以提高客户满意度。改进措施客户满意度调查结果分析

05团队建设与培训发展

人员构成本部门共有员工XX人，其中包括核保专员、核赔专员、风险管理人员等，人员结构较为合理。变动情况在过去一年中，部门共有X名员工离职，同时新招聘了X名员工，保持了团队的稳定性和活力。团队人员构成及变动情况

根据员工需求和公司业务发展，制定了包括专业知识、业务技能、团队协作等方面的培训计划。培训计划通过培训后的考试、工作表现等多种方式对培训效果进行评估，结果显示员工的专业素养和业务能力得到了显著提升。实施效果评估培训计划和实施效果评估

员工绩效考核与激励机制绩效考核制定了科学合理的绩效考核标准，从工作量、工作质量、工作效率等多个维度对员工绩效进行全面评价。激励机制根据员工绩效考核结果，对优秀员工给予相应的奖励和晋升机会，激发了员工的工作积极性和创造力。

06科技创新与应用实践

通过引入人工智能和机器学习技术，实现自动化核保，提高