肠内营养(何巍)课件.pptxVIP

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肠内营养课件

肠内营养概述肠内营养制剂的种类与选择肠内营养的投给方式肠内营养的护理与监测肠内营养的临床应用案例分析contents目录

01肠内营养概述

肠内营养是指通过胃肠道提供营养物质的一种营养支持方式。它包括口服营养补充和管饲营养补充,其中管饲营养补充是通过胃管、空肠造口或鼻肠管等方式将营养物质直接输送到肠道内。肠内营养的目的是提供足够的能量、蛋白质和其他营养素,以维持或改善患者的营养状况,促进康复。肠内营养的定义

无法进食或摄入不足的患者,如吞咽困难、口腔疾病、消化道梗阻等。需要进行营养支持的患者,如创伤、烧伤、感染等高代谢状态的患者。需要长期进行营养支持的患者,如慢性疾病、消耗性疾病等。肠内营养的适用人群

优势符合人体生理特点,有利于维持肠道黏膜结构和功能的完整性,减少肠道细菌易位和感染的风险。有助于维持患者的代谢和生理功能,促进康复。肠内营养的优势与不足

可通过口服或管饲方式进行,操作简便,对患者的生活影响较小。肠内营养的优势与不足

不足可能存在喂养管堵塞、腹泻、恶心等不良反应。对于严重营养不良或消化吸收功能差的患者,肠内营养可能无法提供足够的营养素。需要根据患者的具体情况制定合适的肠内营养方案,并进行监测和调整内营养的优势与不足

02肠内营养制剂的种类与选择

肠内营养制剂的种类氨基酸型肠内营养制剂以氨基酸作为氮源,低渣配方,适用于消化道功能不全或消化吸收不良的患者。整蛋白型肠内营养制剂以整蛋白作为氮源,营养均衡,适用于胃肠道消化吸收功能较好的患者。组件型肠内营养制剂根据患者的特殊需求,提供特定营养成分,如蛋白质、脂肪、碳水化合物等。

不同疾病对营养需求不同,应根据疾病类型选择合适的肠内营养制剂。疾病类型消化吸收能力营养需求根据患者的消化吸收能力选择适合的肠内营养制剂,避免过度负担。根据患者的营养需求,选择能够提供足够热量、蛋白质、维生素和矿物质的肠内营养制剂。030201肠内营养制剂的选择依据

含有中链脂肪酸,易消化吸收,适用于需要高能量密度的患者。瑞素含有膳食纤维,适用于肠道功能基本正常但需要补充营养的患者。能全素含有多种维生素和矿物质,适用于需要全面营养补充的患者。安素常见肠内营养制剂的成分与特点

03肠内营养的投给方式

适用于有部分消化道功能的患者,如口腔、食管、胃等。适用人群将营养液或食物通过口服的方式摄入,可自行进食或使用吸管、勺子等辅助工具。操作方法确保食物或营养液温度适宜,避免过冷或过热刺激消化道。注意事项口服投给方式

操作方法通过胃管或空肠管将营养液或食物直接输送到消化道内。适用人群适用于消化道功能不全或无法进食的患者,如胃造瘘、空肠造瘘等。注意事项定期更换管道,保持管道清洁,避免感染。同时要确保营养液或食物的成分和温度适合患者的需求。管饲投给方式

适用人群01适用于需要长时间输注营养液的患者,如肠道功能不全、短肠综合征等。操作方法02使用输注泵将营养液缓慢输送到消化道内,可调节输注速度和总量。注意事项03确保输注泵的性能良好,定期检查输注管道是否通畅,避免堵塞或渗漏。同时要关注患者的反应,及时调整输注速度和总量,确保患者安全和舒适。输注泵投给方式

04肠内营养的护理与监测

选择符合标准的营养液,确保无菌、无污染,并在使用前进行质量检查。确保营养液的卫生和安全保持管道通畅观察肠道反应定期评估营养状况定期检查管道是否通畅,避免堵塞或打折,确保营养液顺利输送到肠道内。密切关注患者肠道反应,如出现腹泻、腹胀、呕吐等症状,应及时处理。定期监测患者的体重、身高等指标,评估营养状况,及时调整营养液的配方和输注量。肠内营养的护理要点

吸入性肺炎肠道感染肠道功能紊乱代谢并发症肠内营养的并发症及处入营养液可能导致肺炎,应确保管道位置正确,避免误吸。长期使用肠内营养可能增加肠道感染的风险,应注意营养液的卫生和质量。部分患者可能出现肠道功能紊乱,如腹泻、便秘等,需调整营养液的配方和输注速度。长期肠内营养可能导致代谢并发症,如高血糖、电解质紊乱等,需密切监测并及时处理。

肠内营养的监测指标与评价监测患者体重变化,评估营养状况和治疗效果。通过粪便检测、血液检测等方法评估肠道吸收功能。监测血生化指标,如血糖、电解质、肾功能等,评估代谢状况。监测免疫功能指标,评估患者的免疫状况和感染风险。体重变化肠道吸收功能血生化指标免疫功能

05肠内营养的临床应用案例分析

早期肠内营养支持对重症患者至关重要,有助于改善预后。总结词重症患者由于应激和代谢紊乱,常常出现营养不良和免疫功能低下。早期肠内营养支持能够提供必要的营养底物,维持肠道黏膜结构和功能完整性,减少肠道菌群易位和感染并发症,促进重症患者的康复。详细描述案例一:重症患者的肠内营养支持

总结词老年患者常常面临营养摄入不足和消化不良的问

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