隧道初支锚杆抗拔力实验旁站记录范本.docxVIP

表A.0.12旁站监理记录表

工程项目名称: .?.眄工合同段： 标 编号：（暂不填写）

日期 实时填写气候 实时填写工程地点 填写单位工程名称

旁站监理部位或工序 D1K+-D1K+ 断面锚杆抗拔试验

旁站监理开始时间 实际填写旁站监理结束时间 实际填写

施工情况：

1、现场主要人员：技术员、质检员、试验员、安全员、作业人员人;

2、施工机械拉拔检测设备：按施工实际情况填写。

监理情况:

序号

拉拔计读数（MPa）

拉拔力（kN）

拉拔力平均值（kN）

设计值X90%(kN)值

拉拔力设计值（kN

试验结果

备注

1

2

3

试验结果是口否口合格。

发现问题:

处理意见:

备注：/、红色字体和下划线上空格必须手写,不得打印或手写后复印;2、锚杆抗拔试验旁站记录按现场实际发生处所填写,每处一张,没有发生则不填写；3、旁站记录在监理日记以旧换新时一并上交口

旁站监理人员（签字）：日期：年月日现场施工负责人（签字）：工区副经理或技术主管

旁站监理人员（签字）：

日期：年月日

注：本表一式3份，施工单位2份、项目监理机构1份