寒凝血脉型闭经 (1).pptx

寒凝血脉型闭经

一、临床方案（一）一般项目

姓名：许某

性别：女

年龄：29岁

一、临床方案（二）病史

主诉：闭经2年。

现病史：患者于2年前因来月经时不慎淋雨而致闭经，渐至形寒怕冷；饮食尚可，二便可，睡眠可，舌边缘瘀紫斑，苔薄白，脉弦。

一、临床方案（三）中医望闻切诊

舌象：舌边缘瘀紫斑，苔薄白

脉象：脉弦

一、临床方案（四）体格检查

体查：腹软，无压痛，无积块。辅助检查：B超检查正常

一、临床方案（五）入院检查

中医诊断：闭经

寒凝血脉

西医诊断：闭经

二、诊疗方案（一）针灸治疗

针灸治疗：

刺灸法：诸穴以常规操作为主。膈俞宜斜刺。合谷、天枢、太冲用泻法，三阴交平补平泻，关元、中极加灸。

选穴处方：天枢、关元、合谷、三阴交、中极、命门、太冲、膈俞。

疗程：每日1次，留针20min～30min。

二、诊断治疗（二）推拿治疗

推拿治疗：

推拿操作部位和穴位：章门、期门、气海、关元、足三里、地机、膈俞、肝俞、三阴交、血海、肾俞、八髎等穴；小腹部、腰骶部等。

1.仰卧位，医师坐于或站于患者右侧，（1）用摩法按顺时针方向在小腹部施术，约5～6分钟；（2）用振法在小腹部施术，约5～6分钟；（3）然后用一指禅推法或按揉法在气海、关元等穴施术，每穴约2分钟；

2.患者俯卧位，（1）用一指禅推法或㨰法在腰部脊柱两旁及骶部施术4～5分钟；（2）然后用按揉法于肾俞、八髎等穴施术，酸胀为度，（3）再用擦法于八髎施术，使之有温热感。

二、诊疗方案（三）中药治疗

中药治疗

治法：温阳祛寒，行气活血

方药：调经丸

煎服法：三剂，水煎服。日一剂，早晚分服

二、诊疗方案（四）预防调护

调护方法：

绝对卧床休息：在腰痛病发生后，通过卧床休息可避免体重对腰椎间盘的压力，并在很大程度上缓解肌肉痉挛

健康教育：告知患者疾病的发生、发展、转归、预后、预防保健及复发情况，使患者对疾病有充分的了解，减轻患者焦虑紧张的情绪，更好地配合治疗，获得更好的疗效。

适时的功能锻炼：急性期疼痛缓解后，科学合理的腰部功能锻炼能有效缩短疗程，巩固疗效，并降低复发率。