第四章-儿童保健和疾病预防.pptVIP

5.加强教育：培养不吸烟、不饮酒、不随地吐痰等良好习惯。注意培养良好的学习兴趣和习惯，加强素质教育，培养良好的个性和品格，锻炼独立思考、自己处理问题的能力，提高社会适应性。6.防治常见的心理行为问题学龄儿童不适应上学是此期常见问题，表现为焦虑、恐惧或拒绝上学。家长应查明原因，采取相应措施，同时，需要学校和家长的相互配合，帮助儿童适应学校生活。七、青春期保健青春期是生长发育的第二个高峰期，是由儿童过渡到成年的时期，是儿童生长发育的最后阶段，是一生中决定体格、体质、心理、智力发育和发展的关键时期。此期保健重点是保证充足的营养；加强青春期生理和心理卫生教育，形成健康的生活方式；培养良好的品德。1.合理营养：供给充足营养，生长发育的第二个高峰期，体格生长迅速，脑力劳动和体力运动消耗大，必须增加热能、蛋白质、维生素及矿物质等营养素的摄入。2.日常护理：培养青少年良好的卫生习惯重点加强少女的经期卫生指导，良好的个人卫生、充足的睡眠、适当的体格锻炼对促进青少年的健康成长十分重要。3.体格锻炼：可进行系统的体育锻炼，如球类、跑步、游泳等。4.预防疾病和意外：青春期应重点防治结核病、风湿病、沙眼、屈光不正、龋齿、肥胖、神经性厌食、月经不调和脊柱侧弯等，可通过定期检查。意外创伤和事故是青少年，尤其是男性青少年常见的问题，应继续进行安全教育。自杀在女性青少年中多见，必要时可对其进行心理治疗。5.加强教育：在社会不良因素的影响下，青少年会染上吸烟、饮酒等不良习惯，甚至有的青少年染上酗酒、吸毒及滥用药物的恶习，应加强正面教育，利用多种方法大力宣传吸烟、酗酒、吸毒及滥用药物的危害作用帮助其养成健康的生活方式。还要进行正确性教育，性教育是青春期健康教育的一个重要内容，家长、学校和保健人员可通过交谈、宣传手册、上卫生课等方式对青少年进行性教育。提倡正常的男女学生之间的交往。青少年思想尚未稳定，易受外界一些错误的和不健康的因素影响。因此，青少年需要接受系统的法制教育，学习助人为乐、勇于上进的道德风尚，自觉抵制腐化堕落思想的影响。6.防治常见的心理行为问题：此期最常见的心理行为问题为多种原因引起的出走、自杀及对自我形象不满而出现的心理问题。家庭及社会应给予重视，并采取积极的措施解决此类问题。第二节小儿计划免疫计划免疫是根据小儿的免疫特点和传染病疫情的监测情况制定的免疫程序，是有计划有目的地将生物制品接种到婴幼儿体内，以确保小儿获得可靠的抵抗疾病的能力，从而达到预防、控制乃至消灭相应传染病的目的。预防接种是计划免疫的核心。基本概念：免疫方式分为主动免疫和被动免疫。1.主动免疫是指给易感者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性抗体，从而获得免疫力，预防相应的传染病。主动免疫接种后机体产生抗体可持续1~5年，以后逐渐减少，所以要适时的加强免疫，巩固免疫效果。第二节小儿计划免疫主动免疫常用制剂有：1.灭活疫苗：又称死疫苗，接种后不能感染机体，也不能繁殖，但能保持相应的免疫原性。安全、易保存、易运输。如伤寒、百日咳、乙肝疫苗、甲肝疫苗等。2.减毒活疫苗：即活疫苗，接种后在人体内可生长繁殖，但丧失致病性、产生免疫力持久且效果好。特点是有效期短，需冷藏，死后无效。如卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗等。3.类毒素：一些经变性或经化学修饰而失去原有毒性而仍保留其免疫原性的毒素。如破伤风、白喉类毒素等。第二节小儿计划免疫2.被动免疫是指未接受主动免疫的易感者在接触传染源后，被给予相应的抗体而立即获得免疫力。抗体在机体内停留的时间短，约3周，所以被动免疫用于应急预防和治疗。第二节小儿计划免疫被动免疫常用制剂：特异性免疫血清，如抗毒素、抗菌血清、抗病毒血清；丙种球蛋白；胎盘球蛋白。此类制剂来源于动物血清，对人体是一种异型蛋白，注射后容易引起过敏反应或血清病，特别是重复使用时要慎重。第二节小儿计划免疫计划免疫的程序：“五苗”：卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗和乙肝疫苗。“七病”：结核、小儿麻痹、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、乙肝。三.预防接种的注意事项

1.严格掌握禁忌症①一般禁忌症：急性传染病，包括有急性传染病接触史而未过检疫期者;严重慢性病如风湿热、心脏病、高血压等；免疫功能缺陷者及正在接受免疫抑制剂治疗期间如放射治疗、糖皮质激素、细胞毒药物治疗等；活动性肺结核、化脓性皮肤病、过敏者如哮喘、荨麻疹；有癫痫、惊厥史的小儿。②特殊禁忌症：发热或者一周内每日腹泻4次以上的小儿禁服脊髓灰质炎糖丸；近一个月内注射过丙种球蛋白者，不能接种活疫苗。第二节小儿计划免疫2.严格执行免疫程序：掌握接种的计量、次数、间隔时间和不同疫苗的联合