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基础知识药师培训——水、电解质紊乱

水、电解质紊乱知识点例题解析12

知识点（一）体液的容量和分布体液所占体重百分比60％40%20%40%细胞内液细胞外液其它水、电解质紊乱

知识点CL-电解质有机电解质无机电解质主要阴离子主要阳离子H2PO4-HCO3-Mg2+（二）体液中的电解质K+Na+离子类别细胞内液细胞外液阳离子K＋、Mg2+Na+阴离子HPO42-、蛋白质Cl-和HCO3-水、电解质紊乱

知识点（三）水、钠代谢障碍的分类脱水是指体液容量明显减少,超过体重2%水、电解质紊乱

知识点以失水为主，脱水发生后细胞外液呈高渗状态。临床特点：失水多于失钠血清Na+浓度﹥150mmol/L血浆渗透压﹥310mmol/L1、高渗性脱水（低容量性高钠血症）水、电解质紊乱

知识点⑴饮水不足又不断丢失水分水源断绝：旱灾、迷路不能/不会饮水：频繁呕吐、昏迷、婴幼儿渴感障碍：下丘脑病变、脑血管意外⑵丢失水分过多或失水多于失钠皮肤、呼吸道丢失：大汗、高热、酮症酸中毒、通气过度、缺氧等肾丢失：尿崩症、渗透性利尿胃肠道丢失：呕吐、腹泻在上述情况下，机体每天还将通过肺和皮肤丢失水分，而使得“失水多于失钠”，故易发生高渗性脱水。原因：水、电解质紊乱

知识点以失钠为主，脱水发生后细胞外液呈低渗状态。临床特点：失钠多于失水