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蛛网膜下腔出血护理查房PPT
课件
目•蛛网膜下腔出血概述
•护理评估与观察
CONTENCT•护理措施与操作
•健康教育与管理
录•护理研究与进展
01
蛛网膜下腔出血概述
定义与分类
定义
蛛网膜下腔出血是指脑底部或脑
表面的病变血管破裂,血液直接
流入蛛网膜下腔引起的一种临床
综合征。
分类
原发性蛛网膜下腔出血和继发性
蛛网膜下腔出血。
病因与病理
病因
颅内动脉瘤、脑血管畸形、高血压动
脉硬化症等。
病理
血液进入蛛网膜下腔后,可引起脑血
管痉挛、脑水肿、颅内压增高等病理
改变。
临床表现与诊断
临床表现
突发剧烈头痛、恶心呕吐、脑膜刺激征阳性等。
诊断
CT、MRI等影像学检查可确诊,脑脊液检查可帮助诊断。
02
护理评估与观察
护理评估
评估患者情况
了解患者的基本信息、病史、家族史、生活习惯等,
为后续护理提供依据。
评估病情状况
对患者的病情状况进行评估,包括出血量、意识状
态、生命体征等,以便制定相应的护理计划。
评估认知情况
了解患者的认知状况,包括对疾病的认知、对治疗
和护理的认知等,以便进行针对性的健康教育。
病情观察
100%
80%80%
观察生命体征
观察意识状态观察并发症
观察患者的意识状态,包括是否观察患者的生命体征,包括血压、观察患者是否出现并发症,如颅
清醒、是否有昏迷等,以便及时心率、呼吸等,以便及时发现异内压升高、脑积水等,以便及时
发现病情变化。常情况。处理。
护理记录
记录病情变化
详细记录患者的病情变化,包
括意识状态、生命体征等,以
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