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医疗保障定点零售药店评估指标评分表
零售药店
址:评估时间:
评估项目
号评分标准
标类及分值评情估情
型况况
经营时间在注册地址是否已正式经营3个月以上,“否”即为不合
格。
1
药店是否至少有名取得执业药师资格证书或具有药学、临
础指药师配备床药学、中药学专业技术资格证书的药师,且注册地在该零售药
标店所在地,药师是否已签订1年及以上劳动合同
且在合同期内,“否”即为不合格。
是否至少有2名熟悉医疗保障法律法规和相关制度规定的
医保管
1
专(兼)职医保管理人员负责管理医保费用,并签订年及以上
理
劳动合同且在合同期内,“否”即为不合格。
药品管是否已按药品经营质量管理规范要求,开展药品分类分区管
理理,“否”即为不合格。
是否具有符合医保协议管理要求的医保药品管理制度、财务
制度建
管理制度、医保人员管理制度、统计信息管理制度和医保费用结
设
算制度,“否”即为不合格。
是否已具备与医保信息系统有效对接的条件,“否”即为不
信息系统合格。
基础数据是否已设立医保药品等基础数据库,“否”即为不合格。
库
药品价是否执行医疗保障行政部门制定医保药品支付标准政
格政策策,“否”即为不合格。
信用制度药店的法定代表人、主要负责人或实际控制人是否有被列入
失信人名单的,“是”即为不合格。
机构是否存在因严重违反医保协议约定而被解除协议未满1
医保协
年或已满1年但未完全履行违约责任的情况,“是”即为不合格。
议
O
是否因医药服务行为受到有关行政部门处罚未满1年,
“是”即为不合格。
行政处是否未依法履行行政处罚责任,“是”即为不合格。
1
罚33
机构是否存在因违法违规被解除医保协议未满年或已满
年但未完全履行行政处罚法律责任的情况,“是”即为不合格。
法定代表机构法定代表人、主要负责人或实际控制人是否曾因严重违
5
2人、主要负法违规导致原定点零售药店被解除医保协议,未满年
责人、实际控的,“是”即为不合格。
制人
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