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汇报人：2024-01-18解剖学-脉管系统-淋巴系统

目录淋巴系统概述淋巴管道与淋巴结脾和胸腺淋巴液循环与免疫应答临床相关疾病与治疗手段实验室检查与辅助诊断技术

01淋巴系统概述

淋巴系统是由淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织构成的脉管系统，是人体内重要的防御和免疫系统之一。淋巴系统定义淋巴系统的主要功能是回收组织液中的蛋白质，运输脂肪和其他营养物质，调节体液平衡，以及参与机体的免疫应答。淋巴系统功能定义与功能

抗原呈递和处理淋巴系统中的淋巴液和淋巴细胞能够将抗原呈递给免疫细胞，并对其进行处理和清除。免疫应答的调节淋巴系统中的各种免疫细胞和分子能够相互作用，调节机体的免疫应答，维持免疫平衡。免疫细胞生成和成熟淋巴系统中的淋巴结、脾等器官是免疫细胞生成、成熟和活化的重要场所。淋巴系统与免疫系统关系

淋巴管道包括毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴导管，负责淋巴液的运输。淋巴组织分布于消化道、呼吸道等部位的黏膜下和浆膜下，是局部免疫应答的重要部位。结构特点淋巴管道内含有大量淋巴细胞和巨噬细胞，能够过滤和清除病原体和有害物质；淋巴器官内含有丰富的血管和神经，能够调节机体的免疫应答和代谢活动。淋巴器官包括淋巴结、脾、胸腺等，是淋巴细胞生成、成熟和活化的场所。淋巴系统组成及结构特点

02淋巴管道与淋巴结

淋巴管道类型及分布毛细淋巴管以膨大的盲端起始，彼此吻合成网，其管壁仅由单层内皮细胞构成，无基膜。淋巴管自毛细淋巴管汇合成淋巴管，其结构与小静脉相似，但管壁较薄、瓣膜较多且发育不良，故管壁扩张性较大而收缩力较弱。淋巴干由淋巴管汇合而成，全身共有9条淋巴干。

淋巴结呈圆形或椭圆形，大小不一，直径多在0.2～0.8cm之间，多成群分布于身体较隐蔽、安全且活动度较大的部位，如腋窝、腹股沟、颈部及肠系膜等处。淋巴结形态淋巴结表面有被膜覆盖，被膜结缔组织伸入淋巴结内形成小梁，构成淋巴结的支架。淋巴结实质可分为皮质和髓质两部分。淋巴结结构淋巴结的主要功能是滤过淋巴液和产生淋巴细胞。淋巴结功能淋巴结形态、结构和功能

收纳面部及口腔器官的淋巴，其输出管注入颈外侧深淋巴结。下颌下淋巴结收纳头颈部、胸壁上部及乳房上部等处的淋巴，其输出管汇合成颈干。颈外侧深淋巴结收纳颈外侧深淋巴结的输出管及乳房上部的淋巴，其输出管合成锁骨上干。锁骨上淋巴结局部淋巴结与引流区域关系

03脾和胸腺

脾呈扁椭圆形，暗红色，质软而脆。形态脾由被膜、小梁、白髓和红髓构成。结构脾是机体最大的免疫器官，占全身淋巴组织总量的25%，含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞，是机体细胞免疫和体液免疫的中心。功能脾形态、结构和功能

03功能胸腺是T淋巴细胞分化、发育、成熟的场所，还可以分泌多种肽类激素。01形态胸腺位于胸骨柄后方的前纵隔上部，腺体后面附于心包及大血管前面，由不对称的左、右两叶而成，其形状不一。02结构胸腺由皮质和髓质构成。胸腺形态、结构和功能

脾是机体最大的外周免疫器官，可以产生免疫应答，清除血液中的异物、病菌以及衰老死亡的细胞，特别是红细胞和血小板。脾在免疫应答中的作用胸腺是中枢淋巴器官，可以产生T淋巴细胞，参与细胞免疫应答。同时，胸腺也是T细胞分化、发育、成熟的场所，对于建立机体免疫应答具有重要作用。胸腺在免疫应答中的作用脾和胸腺在免疫应答中作用

04淋巴液循环与免疫应答

淋巴液生成组织液进入淋巴管即成为淋巴液。淋巴液和淋巴细胞组成了通常意义上的淋巴。淋巴循环途径淋巴液在淋巴管内流动，最后汇入静脉。淋巴循环是血液循环的辅助部分，可以回收蛋白质、运输脂肪和其他营养物质，调节体液平衡，具有防御和免疫功能。淋巴液生成及循环途径

VS抗原递呈细胞（APC）捕获、加工处理抗原，并将抗原信息递呈给淋巴细胞。免疫应答过程包括固有免疫应答和适应性免疫应答。固有免疫应答是机体在种系发育和进化过程中形成的天然防御屏障，包括皮肤黏膜屏障、吞噬细胞、NK细胞等；适应性免疫应答是指体内T、B淋巴细胞接受抗原刺激后，自身活化、增殖、分化为效应细胞，产生一系列生物学效应的全过程。抗原递呈抗原递呈与免疫应答过程

包括白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子、集落刺激因子等。淋巴因子种类在免疫应答过程中，淋巴因子可作用于多种细胞，通过促进靶细胞的增殖和分化、增强抗感染和杀伤肿瘤细胞效应、促进或抑制免疫应答等功能，在机体免疫调节中发挥重要作用。淋巴因子作用淋巴因子在免疫应答中作用

05临床相关疾病与治疗手段

淋巴结感染引发的炎症，表现为淋巴结肿大、疼痛、发热等。淋巴结炎淋巴组织恶性增生形成的肿瘤，包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，表现为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大、发热、盗汗等。淋巴瘤淋巴管感染引发的炎症，表现为局部红肿、疼痛、发热等。淋巴管炎常见淋巴系统疾病类型及临床表现

体格检查医生通过触摸检查淋巴结大小、质地、活动度等。实验室