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精品压疮护理新进展汇报人：2024-01-19

目录CONTENTS压疮概述与现状压疮评估与预防策略新型敷料在压疮治疗中应用营养支持在压疮愈合中作用心理护理在压疮患者中重要性总结与展望

01压疮概述与现状

压疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。压疮定义根据压疮的严重程度和发展过程，可分为淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期和坏死期。压疮分类压疮定义及分类

国外压疮现状国内压疮现状国内外压疮现状近年来，国内对压疮的重视程度不断提高，相关研究和临床实践也在不断深入。然而，与国外相比，国内在压疮的预防和治疗方面仍存在一定差距，如缺乏统一的操作流程和指南、专业护理人员不足等。国外对压疮的研究起步较早，已经形成了较为完善的预防和治疗体系。在压疮的评估、预防和治疗方面，国外医疗机构普遍采用标准化的操作流程和指南。

压疮的发生与多种因素有关，包括压力、剪切力、摩擦力、潮湿环境、营养不良、年龄、疾病等。其中，压力是最主要的因素之一。压疮不仅会给患者带来身体上的痛苦和心理上的负担，还会增加感染的风险和死亡率。同时，压疮的治疗也会增加医疗成本和患者的经济负担。影响因素及危害危害影响因素

02压疮评估与预防策略

Braden评分Norton评分Waterlow评分风险评估方法及工具评估压疮风险的常用工具，包括感知、潮湿、活动能力、移动能力、营养摄取和摩擦/剪切力六个方面。适用于老年人和长期卧床患者，主要评估身体状况、精神状态、活动情况、移动能力和失禁情况。较为全面的评估工具，涵盖年龄、皮肤类型、营养状况、控便能力、运动能力、食欲等多个方面。压措施定时翻身保持皮肤清洁干燥营养支持个性化预防措施制定使用气垫床、水垫等减压装置，减轻局部受压。根据患者病情和舒适度，每2小时翻身一次，避免长时间同一部位受压。给予高蛋白、高维生素饮食，增强患者抵抗力。及时更换潮湿的衣物和床单，保持皮肤清洁干燥，避免感染。

加强医护人员对压疮的认知，包括定义、原因、分期、预防和治疗等方面。压疮知识培训操作技能培训患者及家属教育提高医护人员操作技能，如正确翻身、使用减压装置等。指导患者及家属了解压疮的危害和预防方法，提高自我护理能力。030201医护人员培训与教育

03新型敷料在压疮治疗中应用

湿性愈合原理通过保持伤口湿润环境，促进细胞增殖和移行，加速伤口愈合。同时，湿性环境有利于坏死组织溶解，降低感染风险。湿性愈合优势相较于干性愈合，湿性愈合可缩短伤口愈合时间，减轻患者疼痛，降低疤痕形成的风险，提高患者生活质量。湿性愈合原理及优势沫敷料水胶体敷料藻酸盐敷料银离子敷料各类新型敷料特点比较具有吸收渗液、保持伤口湿润、减轻疼痛等特点。适用于中到大量渗液的伤口。能够吸收少量渗液，形成湿润环境，促进伤口愈合。适用于少量到中量渗液的伤口。具有高吸收性、止血、促进肉芽组织生长等特点。适用于大量渗液和出血的伤口。具有抗菌、消炎作用，可降低感染风险。适用于感染或污染较重的伤口。

选用原则根据伤口类型、渗液量、感染风险等因素选择合适的敷料类型。同时，考虑患者的舒适度和经济成本。注意事项在使用新型敷料前，应对伤口进行充分评估。使用过程中，密切观察伤口变化，及时调整治疗方案。此外，注意敷料的更换频率和操作方法，避免对患者造成不必要的损伤。选用原则与注意事项

04营养支持在压疮愈合中作用

123蛋白质、维生素、矿物质等营养素不足，导致压疮愈合时间延长，易感染。营养不良延缓愈合营养不足导致免疫系统功能下降，增加感染风险。免疫系统受损严重压疮患者往往伴有营养不良，形成恶性循环。压疮严重程度与营养状况相关营养状况对压疮愈合影响

合理膳食搭配建议高蛋白质食物促进伤口愈合，如瘦肉、鱼、蛋、奶制品等。富含维生素和矿物质食物新鲜水果、蔬菜，提供伤口愈合所需营养。控制糖分摄入高糖食物可能导致炎症加剧，不利于伤口愈合。

维生素和矿物质补充剂在医生建议下使用，避免过量。鱼油、锌等补充剂有助于减轻炎症，促进伤口愈合，但需在医生指导下使用。蛋白质补充剂对于蛋白质摄入不足患者，可选择蛋白粉、蛋白棒等补充剂。营养补充剂选择和使用

05心理护理在压疮患者中重要性

焦虑和压力可能导致免疫系统功能下降，增加压疮发生的风险。焦虑和压力抑郁情绪可能导致患者对治疗和护理的依从性降低，影响压疮的愈合。抑郁情绪心理因素可能影响患者对疼痛的感知，从而影响压疮的治疗和护理效果。疼痛感知心理因素对压疮发生和愈合影响

认真倾听患者的感受和诉求，理解患者的心理需求。倾听和理解用简单明了的语言向患者解释压疮的原因、治疗方法和护理措施。清晰表达给予患者情感上的支持和鼓励，帮助患者建立积极的心态。情感支持有效沟通技巧和方法

目标设定与患者共同设定治疗目标，鼓励患者积极参与治疗和护理过程