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急性胸痛院前急救通用课件

急性胸痛概述院前急救流程常见胸痛疾病的院前急救急性胸痛患者的心理支持急性胸痛预防与日常保健目录

01急性胸痛概述

定义急性胸痛是由于各种原因引起的胸部突然疼痛，通常持续时间较短，但也可能伴随其他症状。分类急性胸痛可以根据病因分为心源性胸痛和非心源性胸痛两大类，其中心源性胸痛通常与心脏疾病有关，非心源性胸痛则可能与呼吸系统、消化系统等其他疾病有关。定义与分类

常见病因由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血，导致胸部疼痛。由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血、坏死，引起剧烈的胸部疼痛。由于血栓或其他物质阻塞肺部血管，引起胸部疼痛和呼吸困难等症状。由于主动脉内膜撕裂或剥离，引起剧烈的胸部疼痛和血压异常等症状。心绞痛急性心肌梗死肺栓塞主动脉夹层

急性胸痛通常表现为突然发作的剧烈疼痛，可能伴随压迫感、紧缩感或灼热感等。疼痛性质伴随症状体征可能伴有出汗、呼吸困难、恶心、呕吐等症状。可能出现血压下降、心率加快、呼吸急促等体征，但具体表现取决于病因。030201症状与体征

02院前急救流程

根据患者症状、体征和病史，迅速判断病情的严重程度，决定是否需要紧急救治。判断病情严重程度了解患者是否有冠心病、急性肺栓塞等危险因素，有助于初步诊断。识别危险因素详细询问患者胸痛性质、持续时间、伴随症状等，以辅助诊断。询问病史初步评估与诊断

心肺复苏药物治疗氧疗心理支持急救措于心脏骤停的患者，立即进行心肺复苏，保持呼吸道通畅，恢复循环功能。根据初步诊断，酌情使用硝酸甘油、阿司匹林等药物治疗，缓解症状。对于缺氧的患者，给予吸氧治疗，提高血氧饱和度。稳定患者情绪，减轻焦虑和恐惧，增强患者信心。

在转运过程中，保持患者平稳、安全，避免剧烈震动和颠簸。确保安全转运在转运过程中，持续监测患者生命体征，确保患者安全。实时监测将患者病情、急救措施等信息详细交接给接收医院，确保治疗的连贯性和有效性。信息交接提前与接收医院沟通，告知患者病情和急救措施，以便接收医院能够迅速展开救治。与接收医院沟通转运与交接

03常见胸痛疾病的院前急救

总结词心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。详细描述心绞痛表现为阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢侧，常发生于劳力负荷增加时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。心绞痛

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。急性心肌梗死表现为持久而剧烈的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。急性心肌梗死详细描述总结词

肺栓塞是指栓子进入肺动脉及其分支，阻断肺部组织血液供应所引起的病理和临床状态。总结词肺栓塞表现为突发胸痛、呼吸困难、咯血等症状，严重者可出现休克甚至死亡。详细描述肺栓塞

主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉中膜，并沿主动脉长轴方向扩展，造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变。总结词主动脉夹层表现为突发剧烈的胸背部撕裂样疼痛，难以控制，可伴随有呼吸困难、晕厥等症状。详细描述主动脉夹层

自发性气胸总结词自发性气胸是指因肺部疾病导致肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。详细描述自发性气胸表现为突发胸痛、呼吸困难等症状，严重者可出现呼吸衰竭甚至休克。

04急性胸痛患者的心理支持

心理干预的重要性减轻患者焦虑和恐惧急性胸痛患者常常面临巨大的心理压力，心理干预有助于缓解患者的紧张情绪，减轻焦虑和恐惧。提高患者应对能力通过心理支持，患者能够更好地理解和应对急性胸痛，提高自我管理和应对能力。促进医患沟通与合作良好的心理状态有助于患者与医护人员建立信任关系，促进医患之间的有效沟通与合作。

医护人员应耐心倾听患者的感受，理解其担忧和痛苦，给予情感上的支持和安慰。倾听与理解信息传递放松训练认知行为疗法向患者及家属解释急性胸痛的成因、治疗方案和预后情况，提供必要的信息支持。指导患者进行深呼吸、冥想等放松训练，缓解紧张情绪，减轻疼痛感。针对患者的负面思维和行为习惯，进行认知行为疗法，帮助其建立积极的应对方式。心理支持方法

鼓励家属积极参与患者的心理支持过程，共同面对和克服困难。家属参与家属应给予患者情感上的支持和鼓励，增强其信心和勇气。提供情感支持在医护人员与患者之间起到桥梁作用，协助信息的传递和理解。协助信息传递关注患者的生理和心理需求，及时向医护人员反馈，以便提供更加精准的医疗护理服务。关注患者需求家属的角色与支持

05急性胸痛预防与日常保健

避免过度肥胖，通过合理饮食和适量运动控制体重，降低心血管疾病风险。保持健康体重戒烟可显著降低心血管事件风险，限制酒精摄入有助于维护身体健康。戒烟限酒高血压、高血糖、高血脂等慢性