甲状腺功能减退危象课件.pptx

甲状腺功能减退危象课件

目录CONTENTS甲状腺功能减退危象概述甲状腺功能减退危象的症状与体征甲状腺功能减退危象的诊断与鉴别诊断甲状腺功能减退危象的治疗与护理甲状腺功能减退危象的预防与康复甲状腺功能减退危象的案例分析

01甲状腺功能减退危象概述

甲状腺功能减退危象是指甲状腺功能减退症患者在受到强烈应激后，出现的一系列严重的代谢紊乱和循环系统功能失调，导致生命体征不稳定，甚至出现昏迷和死亡。定义甲状腺功能减退危象是一种紧急状态，病情严重且进展迅速，需要及时诊断和治疗。患者可能出现低体温、低血压、心律失常、呼吸衰竭等症状，严重时可能导致心脏骤停或昏迷。特点定义与特点

甲状腺激素缺乏01甲状腺功能减退症患者体内甲状腺激素缺乏，导致身体各系统功能下降。在应激状态下，身体对甲状腺激素的需求增加，而激素的缺乏使得应激反应无法正常进行。应激反应失调02强烈应激会导致身体产生一系列应激反应，如肾上腺素、糖皮质激素等激素的释放增加。在甲状腺激素缺乏的情况下，这些应激反应无法得到有效的调节和控制，导致身体各系统功能紊乱。代谢紊乱03甲状腺激素对身体的能量代谢、物质代谢等有重要影响。在甲状腺激素缺乏时，身体会出现代谢率降低、脂肪酸代谢障碍、糖代谢紊乱等症状，进一步加重病情。甲状腺功能减退危象的病理生理机制

甲状腺功能减退危象的流行病学发病率：甲状腺功能减退危象是一种相对少见的疾病，发病率较低。但在临床实践中，由于对该病的认识不足和诊断不及时，有时可能导致误诊和漏诊。危险因素：甲状腺功能减退危象的危险因素包括甲状腺功能减退症病史、未及时诊断和治疗、长期饮食不当、缺乏运动等。此外，一些慢性疾病如糖尿病、心血管疾病等也可能增加患者发生甲状腺功能减退危象的风险。预防和治疗：预防甲状腺功能减退危象的关键是及时诊断和治疗甲状腺功能减退症，控制相关危险因素。对于疑似甲状腺功能减退危象的患者，应及时采取急救措施，如补充甲状腺激素、纠正水电解质紊乱、控制感染等，以稳定病情并降低死亡率。同时，加强公众对甲状腺功能减退症的宣传教育，提高对该病的认识和重视程度，也是预防甲状腺功能减退危象的重要措施。

02甲状腺功能减退危象的症状与体征

乏力畏寒表情淡漠皮肤干燥症于甲状腺激素缺乏，导致身体各系统功能减退，患者感到异常疲劳和虚弱。甲状腺功能减退导致产热不足，患者常常感到寒冷，即使在温暖的环境中也难以缓解。患者面部表情减少，眼神呆滞，给人一种淡漠的感觉。由于汗腺和皮脂腺功能减退，皮肤变得干燥、粗糙，容易出现脱屑和瘙痒。

体征甲状腺功能减退导致皮肤黏液性水肿，表现为皮肤增厚、粗糙、弹性减弱。甲状腺激素缺乏可导致毛发脱落，尤其是眉毛的外1/3部分。由于甲状腺激素缺乏，肌肉收缩和舒张功能减退，导致肌肉乏力。甲状腺功能减退可引起心血管系统异常，如心动过缓、心包积液等。黏液水肿毛发脱落肌肉乏力心血管异常

甲状腺功能减退危象可引起严重的心血管并发症，如急性心肌梗死、心源性休克等。心血管疾病甲状腺功能减退危象可导致呼吸系统并发症，如肺水肿、支气管痉挛等。呼吸系统疾病甲状腺功能减退危象可引起消化系统并发症，如恶心、呕吐、腹泻等。消化系统疾病甲状腺功能减退危象可导致神经系统并发症，如意识障碍、抽搐等。神经系统疾病甲状腺功能减退危象的并发症

03甲状腺功能减退危象的诊断与鉴别诊断

010204诊断标准甲状腺功能减退危象的诊断主要依据患者的临床表现、实验室检查和影像学检查。临床表现包括低体温、心率缓慢、呼吸衰竭、意识障碍等。实验室检查显示甲状腺激素水平低下，促甲状腺激素水平升高。影像学检查主要用于排除其他可能导致类似症状的疾病。03

0102鉴别诊断这些疾病也有类似的临床表现，但发病机制和治疗方法不同，因此需要进行鉴别诊断。需要与甲状腺功能减退危象鉴别的疾病包括肾上腺危象、垂体危象、心肌梗死等。

甲状腺功能减退危象的评估方法对甲状腺功能减退危象的评估主要包括对患者的病情状况、病因、并发症等方面的评估。需要密切监测患者的生命体征，如体温、心率、呼吸、血压等，以及实验室检查结果，如血糖、血钙、血钾等。此外，还需要评估患者的意识状态、营养状况和自身认知情况进行综合评估。

04甲状腺功能减退危象的治疗与护理

确保患者能够正常呼吸，必要时进行吸氧或机械通气。保持呼吸道通畅维持生命体征稳定补充营养与水分严密监测患者的血压、心率、体温等指标，及时处理异常情况。为患者提供足够的营养和水分，以维持正常的生理功能。030201一般治疗

使用肾上腺素能药物如氢化可的松，以缓解肾上腺素能不足的症状，稳定生命体征。使用抗感染药物如头孢菌素类抗生素，预防和治疗感染。使用甲状腺激素类药物如左甲状腺素钠片，以补充体内甲状腺激素的不足，缓解症状。药物治疗

对于体温过低的病人，采取保暖措施，如加盖被子、使