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最新兽医内科学第四章循环系统疾病精品课件第一页，编辑于星期六：七点二十三分。循环系统循环系统

（心脏）

功能好坏心脏血泵—血液循环的动力血管管道网络—保证血液全身环流健康状况、使役能力

和生产性能主要标志

和依据

判定病程和预后第一节概述第二页，编辑于星期六：七点二十三分。继发性因素2、中毒病1、传染病3、营养代谢疾病4、普通病原发性因素2、医疗失误1、过度劳役一、一般病因第三页，编辑于星期六：七点二十三分。主要症候群—

循环器官症状1、胃肠淤血2、肺淤血

3、肝淤血4、肾淤血一般性

症候群

（全身症状）1、心率加快、脉搏增数；

2、心音强度、性质改变；

3、脉搏强弱改变；

4、心律失常；

5、心杂音；

6、心浊音区扩大。1、无力、易疲、不耐使役；

2、稍动则出汗、喘气；

3、可视黏膜发绀；

4、静脉淤滞、怒张；

5、皮下浮肿。附属症状—

内脏器官淤血二、临床基本表现

共同性启示

部位

性质

基本

根据诊断参考第四页，编辑于星期六：七点二十三分。一般综合症候群诊断主要依据详细病史调查疾病的可能可能的原因主要症候群特殊检查及辅助诊断有关附属症状确诊直接证据诊断重要参考三、诊断要点第五页，编辑于星期六：七点二十三分。心包疾病血管衰竭（循环虚脱）—休克心脏疾病心包炎心力衰竭（急性、慢性）

心瓣膜疾病----心内膜炎

心肌疾病----心肌炎、心脏肥大扩张血管疾病四、主要疾病第六页，编辑于星期六：七点二十三分。病程急性心衰急性心衰——供血不足。

慢性心衰——淤血性心力衰竭。心力衰竭：心脏衰弱→心衰临床特征（1）使役或注射药物或输液中突然发作；突然倒地、丧失知觉；（2）肺水肿；（3）静脉怒张；（4）心率增快，脉搏细弱，第一心音高朗带金属调、第二心音突然减弱或消失，心律紊乱。慢性心衰（1）起病缓慢，病势弛张；

（2）明显淤血症状，甚至皮下水肿。第二节心脏疾病心力衰竭（Cardiacfailure）一、Summary第七页，编辑于星期六：七点二十三分。发生特点急性原发性

心衰马和犬多见，役用牛。特别是赛马、军犬。1、使役过重和不当：

2、治疗过程中超速超量输液：急性继发性

心衰急性传染病、某些内科病、寄生虫病和各种中毒性疾病。慢性心衰

（充血性心衰）1、长期重剧使役的后果；

2、继发或并发于（1）心脏本身各种疾病；（2）导致血液循环障碍的某些慢性疾病。二、Atiology第八页，编辑于星期六：七点二十三分。超速大量补液外周阻力

增大组织器官需血量增加刺激性药物剧烈使役等病因心肌储备能量过多地消耗，

心室舒张不足（充盈不足）心脏收缩加强、心搏动加快（代偿）全身血循障碍心输出量下降心脏负担过大急性心力衰竭三、pathogeny全身肌肉收缩加强血管受压心脏高度充盈冠状循环血液不足心肌营养不良心扩张心收缩力减弱慢性心力衰竭病因长期作用第九页，编辑于星期六：七点二十三分。心肌收缩力减弱心输出量进一步减少肌无力易疲劳脑缺血缺氧外周阻力增大水、钠的重吸收↑少尿倒地昏迷血液

浓缩醛固酮抗利尿激素↑水

肿衰竭心脏淤血（心扩张）组织缺血缺氧血管通透性增大肾淤血瓣膜相对闭锁不全肺水肿全身静脉淤血水、钠

潴留加重阳性静脉波缩期杂音第十页，编辑于星期六：七点二十三分。慢性心衰急性

心衰1、病情或病程发展缓慢，长达数周、数月、数年。

2、临床主见供血不足体征：

3、体循环淤血症状：粘膜发绀，体表静脉高度怒张。

4、心音减弱，甚至出现相对闭锁不全性杂音。

5、实质器官淤血：

6、心性浮肿：1、使役、乘骑、奔跑，或注射药物过程中突然发病，发抖、运动无力、出汗（马）或突然倒地（脑缺血）。

2、倒地后，出现肺水肿症状：

3、体循环淤血症状：粘膜发绀，静脉高度怒张。

4、心脏体征（心室充盈不足、心收缩力减退）：

5、心后体征（供血不足）：四、Clinicalfindings第十一页，编辑于星期六：七点二十三分。