骨与关节化脓性感染.pptxVIP

骨与关节化脓性感染;一、急性血源性化脓性骨髓炎;3.分类：

⑴按感染途径分类：血源性、创伤后、外来性骨髓炎。

⑵按病程分类：

急性化脓性骨髓炎：病程＜1月，x线片以骨破坏为主。

慢性化脓性骨髓炎：病程＞3月或x线片上有增生、有

明显游离死骨。

亚急性化脓性骨髓炎：病程1～3月，x线片上有死骨但

不明显。;致病菌;干骨骺端脓肿;病因：

●先有身体其它部位的感染性病灶（疖、痈、

扁桃腺炎、中耳炎等）

●局部损伤：有时病史不详

●全身抵抗力下降：感冒

●卫生条件差;急性血源性骨髓炎;辅助检查;（四）治疗

1、支持治疗

2、抗生素

3、患肢制动

4、尽早开窗引流;钻孔引流;闭式灌洗引流;二、慢性化脓性骨髓炎

1、急性骨髓炎迁延（不及时、不彻底）

2、病理：死骨、骨包壳、死腔、慢性窦道

;3、表现：

反复低热、肿痛、窦道

肢体变粗变形

附近关节挛缩、僵硬

全身：消瘦、贫血

X线：骨质增厚、包壳、死骨、死腔