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各种骨科牵引的护理

目录骨科牵引概述颈椎牵引的护理腰椎牵引的护理下肢骨折牵引的护理小儿骨科牵引的护理

01骨科牵引概述

0102骨科牵引的定义牵引可以减轻疼痛、防止肌肉痉挛、纠正关节畸形以及促进骨折愈合等。骨科牵引是指利用力学原理，通过外部力量对骨折、脱位或软组织损伤部位进行牵引，以恢复其正常解剖结构和功能的方法。

骨科牵引的目的和作用通过牵引，使骨折部位得到适当固定，减轻疼痛，缓解肌肉痉挛。对于关节畸形或骨折错位等情况，通过牵引可以逐渐纠正其位置。适当的牵引可以维持骨折部位的稳定，为骨折愈合创造良好的条件。正确的牵引护理可以预防关节僵硬、肌肉萎缩等并发症的发生。减轻疼痛纠正畸形促进愈合预防并发症

骨科牵引的分类根据作用部位分类可分为上肢牵引、下肢牵引和脊柱牵引等。根据牵引方式分类可分为皮肤牵引、骨骼牵引和颅骨牵引等。根据牵引力量来源分类可分为手法牵引、器械牵引和电动牵引等。

02颈椎牵引的护理

颈椎病、颈椎骨折、颈椎脱位、颈椎间盘突出等。适应症颈椎严重骨质疏松、颈椎肿瘤、颈椎感染等。禁忌症颈椎牵引的适应症和禁忌症

采用枕颌牵引法，根据患者的体重和病情调整牵引重量和角度。牵引过程中应保持患者头部、颈部和躯干在同一直线上，避免过度伸展或弯曲颈部。颈椎牵引的方法和注意事项注意事项方法

保持牵引有效性观察病情变化预防并发症康复训练颈椎牵引的护理措期检查牵引绳和滑轮是否正常，确保牵引力量合适。密切观察患者的生命体征和症状变化，如有异常及时处理。保持患者皮肤清洁干燥，预防压疮和皮肤感染等并发症。在医生指导下进行颈部肌肉锻炼和关节活动，促进颈椎功能恢复。

03腰椎牵引的护理

腰椎间盘突出、腰椎小关节紊乱、腰椎压缩性骨折、脊柱滑脱等。适应症腰椎肿瘤、腰椎感染、腰椎骨折伴脊髓损伤、严重骨质疏松等。禁忌症腰椎牵引的适应症和禁忌症

方法可分为卧位和坐位牵引，根据患者情况和医生建议选择合适的方法。注意事项牵引重量不宜过重，避免过度伸展或扭曲腰部，牵引过程中应密切观察患者反应。腰椎牵引的方法和注意事项

卧位或坐位时，保持腰部挺直，避免长时间弯腰或负重。保持正确的姿势根据患者情况，定期检查牵引效果，调整牵引重量。定期检查和调整牵引重量注意预防压疮、肌肉萎缩等并发症，加强患者肢体功能锻炼。预防并发症给予患者心理支持和鼓励，增强治疗信心和配合度。心理护理腰椎牵引的护理措施

04下肢骨折牵引的护理

适应症下肢骨折、脱位，关节僵硬，肌肉萎缩等。禁忌症严重心、肝、肾功能不全，严重高血压、糖尿病等。下肢骨折牵引的适应症和禁忌症

下肢骨折牵引的方法和注意事项方法皮牵引和骨牵引是下肢骨折常用的牵引方法。皮牵引适用于较轻的下肢骨折，而骨牵引则适用于较重的下肢骨折。注意事项牵引力量要适当，避免过度牵引或牵引力不足；保持牵引装置清洁干燥，定期检查牵引绳索和滑轮是否完好；注意患肢保暖，避免冷刺激等。

保持患肢清洁干燥，定期更换敷料和床单。定期检查患肢的血液循环情况，如发现异常应及时处理。鼓励患者进行肌肉收缩锻炼，以预防肌肉萎缩和静脉血栓形成。注意患者的饮食和营养，保持大便通畅，避免因便秘导致腹压增高影响下肢血液循环肢骨折牵引的护理措施

05小儿骨科牵引的护理

小儿骨科牵引适用于骨折、脱位、软组织损伤等需要制动、减轻疼痛和促进愈合的情况。适应症小儿骨科牵引的禁忌症包括严重心肺疾病、牵引部位感染、牵引过敏等。禁忌症小儿骨科牵引的适应症和禁忌症

方法小儿骨科牵引的方法包括皮肤牵引、骨骼牵引等，应根据具体情况选择合适的方法。注意事项小儿骨科牵引时应保持牵引力方向正确，避免过度牵引，同时注意观察患儿的反应，及时调整牵引力度。小儿骨科牵引的方法和注意事项

保持牵引有效性预防感染观察血液循环心理护理小儿骨科牵引的护理措施定期检查牵引装置，确保牵引力方向正确，力度适中，避免过度牵引或牵引不足。注意观察牵引部位的血液循环情况，如发现异常应及时处理。保持牵引部位的清洁干燥，定期更换敷料，预防感染。对患儿进行心理护理，缓解其紧张情绪，鼓励患儿积极配合治疗。

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