二级综合医院评审标准实施细则透析室.docx

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二十、血液净化治理与持续改进〔可选，县医院为必选〕

评审标准评价要点责任部门帮助部门工作组

有血液透析室的医院，其设臵、人员配备及其设备、设施合理，符合国家法律、法规及卫生部《血液透析室根本标准》、《医疗机构血液透析室治理标准》、《血液净化标准操作规程〔2023版〕》的要求，满足医院功能任务要求。

【C】

血液透析室设臵符合1.血液透析为省级卫生行政部门核准的诊疗科目。

标准。

依据《医疗机构血液透析室根本标准》的各项要求设臵。

依据《医疗机构血液透析治理标准》加强治理。

【B】符合C”，并

有职能部门对血液透析室进展监视治理。

【A】符合B”，并

血液透析室建

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