呼吸衰竭的治疗及护理PPT课件.pptx

呼吸衰竭的治疗及护理马志双呼吸衰竭的治疗与护理呼吸衰竭定义任何原因引起的肺通气功能和/或换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）有二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征，称呼吸衰竭。呼吸衰竭依据动脉血气进行诊断：在海平面正常大气压、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压（PaO2）低于60mmHg，或伴有动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于50mmHg并排除心内解剖分流和原发于心排血量减低等因素，即为呼吸衰竭。病因分类血气分析分类Ⅰ型呼吸衰竭见于换气功能障碍缺氧而无二氧化碳潴留PaO260mmHg;PaCO2正常或降低Ⅱ型呼吸衰竭系肺泡通气不足所致。缺氧伴二氧化碳潴留PaO260mmHg;PaCO250mmHg分类病程分类急性呼吸衰竭慢性呼吸衰竭发病机制发病机制?肺通气功能障碍总肺泡通气量约为4L/min，才能维持正常肺泡氧和二氧化碳分压。肺通气功能障碍?肺泡通气量不足、肺泡氧分压?、肺泡二氧化碳??Ⅱ型呼吸衰竭。发病机制?通气/血流比例失调发病机制?肺动-静脉样分流增加发病机制?弥散障碍发病机制?氧耗量增加缺氧与CO2潴留对机体的影响缺氧对中枢神经系统的影响CO2潴留对中枢神经系统的影响缺氧对心脏、循环的影响缺氧对呼吸的影响CO2潴留对呼吸的影响缺氧对消化系统的影响缺氧对造血系统