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- 2024-03-15 发布于陕西
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主讲人:赵丽敏腹部损伤患者的护理2023外科护理学教学资源库学校:河南护理职业学院
目录1急救护理3手术治疗护理2非手术治疗护理
急救护理/01
急救护理①腹部损伤合并多发性损伤②休克患者优先处理危及生命的情况,如心跳、呼吸骤停、窒息、大出血等。应迅速建立静脉通路,及时补液,必要时输血。
急救护理③开放性腹部损伤④注意妥善处理伤口,及时止血,包扎固定。若有肠管脱出,可用消毒或清洁器皿覆盖保护后再包扎,以免肠管受压缺血坏死。切忌现场将脱出肠管还纳入腹腔,以免加重腹腔污染。
非手术治疗护理/02
非手术治疗护理①卧床休息②禁饮食、胃肠减压怀疑有肝、脾被膜下血肿者,应绝对卧床休息10-14日,不要随意搬动患者或让患者下床大小便,以防血肿突然破裂,发生大出血。血压、脉搏平稳者可取半卧位。待腹膜炎症状和体征消失,肠蠕动恢复,肛门排气后可拔除胃管,给予流质饮食,若无不适,逐渐过渡到半流质饮食和普食。禁饮食期间应做好口腔护理。
非手术治疗护理③补液与营养支持建立静脉通路,做好肠外营养患者的护理。④镇静、止痛切忌盲目使用止痛剂,若诊断明确,可遵医嘱给予镇静解痉药物⑤预防感染应用广谱抗生素,开放性损伤者同时注射破伤风抗毒素。⑥病情观察生命体征腹部检查血常规等
注意:若存在下列情况之一,提示腹内脏器损伤,应及时通知医生,同时做好急症手术准备。▲早期出现明显的失血性休克表现
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