妊高症一病一品.pptx

妊娠期高血压一病一品汇报人：XXX20XX-0X-0X

目录疾病概述护理框架护理方案专科护理品牌

疾病概述与护理框架01

妊娠期高血压疾病(hypertensiondisorderofpregnancy)是产科特有疾病之一，各地的发病率有所差异，欧美国家人群发病率占孕妇的6%～10%。我国人群发病率与之相似，为孕妇的5.6%~9.4%，初产妇妊娠期高血压疾病的发病率是经产妇的4～5倍。随着妊娠周数的增加其发病率也逐渐增加，大约50%的妊娠期高血压疾病发生在37周后。流行病学调查提示，10%～25%的慢性高血压孕妇可发展为子痫前期，据世界卫生组织(WorldHealthOrganiza-tion，WHO)统计，全球范围内每年有5万~6万例患者死于子痫前期，是导致孕产妇与围产儿高发病率、高死亡率的主要原因之一。疾病概述疾病概述

入院时分娩中出院后分娩后热心接耐心讲细心观专科护理品牌诚心帮爱心访1.入院介绍：工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.基础评估：入院护理评估、ADL、跌倒、压疮3.专科评估：高血压症状与体征、知信行评估1.疾病知识：高危因素、临床表现、疾病分类、辅助检查、母儿影响、治疗方式2.分娩时机及方式1.指导患者自我监测血压2.指导患者留取24小时尿标本1.生命体征、产程进展、母胎监测、并发症、心理状况、羊水、膀胱充盈程度2.新生儿、胎盘剥离征象、伤口、出血量1.子痫前期—子痫护理2.无痛分娩护理HOPE护理模式规划、.办理出生证明1.电话访视出院患者2.对母乳喂养等问题给予指导耐心讲分娩前诚心帮1.饮食、活动、卫生、排尿、疼痛2.母乳喂养、会阴伤口护理、产后子宫复旧、预防尿潴留1.血压2.水肿与体重监测3.母儿监测细心观妊娠期高血压患者“一病一品”护理框架

护理方案02

护理方案入院时分娩前分娩中出院时分娩后出院后

入院时医护人员病房环境设施使用住院制度温馨提示责任护士、护士长、主管医师、病友病房、卫生间、护士工作站、医师办公室、污物间、消防安全通道、开水间呼叫器、床头灯、病床、床头柜、储物柜、空调、卫生间探视制度、陪护制度、作息制度、订餐制度、外出请假制度患者权利及义务、不得在病房内吸烟使用明火，大声喧哗、妥善保管自己的财物院介绍人员介绍、病房环境、设施使用、规章制度、告知与警示。基础评估入院护理评估表、ADL评估、跌倒/坠床评估、压疮评估。护理措施根据ADL评分结果进行生活护理。专科评估高血压症状与体征评估、水肿评估、肾衰竭评估。入院时

耐心教导，正确认识。美国妇产科医师学会(ACOG)《妊娠期高血压疾病指南(2013版)》指出，用易于理解、直白的非医学专业用语，以及恰当的辅助用具对孕妇及其家属进行教育可以降低子痫前期的死亡率以及提高母婴分娩结局。护士用“Chunkandcheck”的形式对知识进行模块分类，这样便于孕妇的理解和记忆，用“Teachback”的形式反问或取得回馈，来确保孕妇已经掌握所学知识。分娩前

临床表现妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿，视病变程度不同，轻者可无症状或有轻度头晕，血压轻度升高，伴水肿或轻微蛋白尿；重者可出现头晕、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹疼痛等。高危因素寒冷或气温变化过大，特别是气压升高时；精神过度紧张或外界刺激使中枢神经系统功能紊乱；初产妇、年轻孕产妇或高龄孕产妇者；有慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等。分娩前

分类与诊断：参照ACOG2013版指南和美国国家高血压教育项目工作组(NHBPEP)的分类方法，将妊娠期高血压疾病分为4大类：子痫前期-子痫。子痫前期是妊娠期特有的疾病，是指妊娠20周后首次出现高血压和(或)蛋白尿，常伴有水肿与高尿酸血症。修改后的指南不再依赖是否有蛋白尿或者蛋白尿的严重程度来诊断子痫前期。在没有蛋白尿的病例中，孕妇出现高血压同时伴有以下表现，仍可诊断为子痫前期：a.血小板减少(血小板计数100×10?/L);b.肝功能损害(血清转氨酶水平为正常参考值2倍以上);c.肾功能损害(血肌酐升高大于97.分娩前

01夯实基础护理，认真做好优质护理服务工作，以“CARE”原则实施优质护理。02“CARE”原则包括舒适、陪伴、记录和教育。03病房温馨舒适，设有不同规格的温馨病房，设备齐全，有必要的生活用品，母婴同室。分娩中

01产程全程陪伴分娩服务，由有经验、有爱心的助产士负责全程服务，给予支持和护理。02利用先进的胎心监护系统对每位临产产妇的胎儿全程监护和记录，能在阴道试产过程中及时发现胎儿宫内缺氧情况，及时处理。对孕产妇进行健康教育，让孕妇及其家属了解分娩是一个生理过程，掌握产期自我保健的知识，提高自我监测的能力。分娩中02

产程中鼓励孕妇正常进食，若因子宫收缩疼痛剧烈影响进食，指导其少量多次进食高热量易消化食物，注